Inițierea și ajustarea de insulină

În viitor, cu deficit de creștere de insulină, pacientul este complet convertit la modul de insulină bazală-bolus. În primul rând, medicul va determina doza zilnică a copilului de insulină, în conformitate cu experiența bolii, vârsta și stadiul de dezvoltare sexuală. Apoi determină raportul dintre linia de bază și insulină în bolus.

Conform experienței noastre, distribuția dozei zilnice inițiale între baza (la preparare dublu depozit administrat pe zi) și în bolus, ca pe tradiționale și pe terapia analogică rămâne aceeași și este de aproximativ 50%: 50%. În următoarea distribuție a dozei zilnice între bază și bolus medic poate varia în funcție de nivelul de glucoză într-un ceas corespunzător.

Doza de insulină în bolus de corecție În cazul zahărului din sânge copilului dumneavoastră înainte de a mânca 5.5-7 mg / dl, va trebui să introduceți insulina bolus doza de bază, care este doza, care este proiectat pentru a se potrivi această cantitate de carbohidrați.

Pentru fiecare 3 mmol / l mai mare de 7 mmol / l, în scopul de a normaliza nivelul de glucoză din sânge, trebuie administrate suplimentar: copii mici - 0,5 ED- elevi 0,5-1 1 -2 ED- adolescenți UI de insulină în bolus.

Conform datelor medii:

• la adulți de 1 UI de insulină scurt reduce glicemia 2-3 mmol / l;
• copii care au o greutate de peste 25 kg, de 1 UI de insulină scurt reduce glicemia 3-5 mmol / l;
• copii care au o greutate de 25 kg, 1 UI insulină reduce scurt de zahăr din sânge 5-7 mmol / l.

O altă metodă pentru a determina aproximativ sensibilitatea la insulina la copii mai mari, este de obicei „100“. Cu acesta, se poate calcula cât de mult se poate reduce glicemia de 1 UI de insulină.

De exemplu: nevoia zilnică de insulină copilul dumneavoastră 20 de unități.

100: 20 = 5. Prin urmare, 1 unitate de insulina poate reduce glicemia la 5 mmol / l.

Rețineți, totuși, că dozele de insulină aceste calcule sunt aproximative. Experiența personală pe analiza indicatorilor de control glicemic va ajuta la determinarea sensibilității unui individ la insulină.

Acțiunile sub amenințarea dezvoltării statului hipoglicemiant înainte de masa urmatoare

• Dacă nivelul zahărului din sânge scăzut (sub 5 mmol / l) este determinată înainte de masă, este necesar:

1. să adopte o porțiune planificată a produselor alimentare - și apoi introduce doza de bază de insulină.

• Dacă determinată înainte de nivelurile hipoglicemiant masă de glucoză din sânge (sub 3,9 mmol / l):

1. imediat 10-20 g Preia (1-2 XE) carbohidrați digerabili;
2. planificat să ia o parte din produsele alimentare;
3. insulină intră după 1 5 minute. postprandial.