Utilizarea unei pompe de insulină la sugari și copii cu diabet zaharat sub vârsta de 3 ani

Endocrinolog Podgrebelny Alexander scrie: „Sunt adesea întrebat ce vârstă se poate aplica pompe de insulină, dacă acestea pot fi utilizate la copiii mici diabet.

Aici a procurat opinia unuia dintre medicii americani. Articolul original poate fi găsit aici: https://medscape.com/viewarticle/462784

Aici este o republicare a textului, deoarece intrare la Medskeyp numai după înregistrare, precum și traducerea. "

traducere:

întrebarea

Este utilizarea tratamentului cu pompa de insulina de alegere la pacienții diabet copii sub 3 ani?

Răspuns de Daniel A. Este necesar, MD

Director al Centrului pentru Studiul Diabetului (Exeter, NH), profesor asistent la Tufts Medical School (Boston, MA)

Și un răspuns rapid și detaliat - DA.

pompe de insulină Ele sunt tot mai folosite în tratamentul sugarilor și copiilor de vârstă mică diabet. Copiii de această vârstă sunt imprevizibile în activitățile și mesele lor. Doar atunci când crezi că bebelușul va băga în piure proaspăt de cartofi dulci, pe care l-au oferit, el se întoarce brusc spatele fără interes. Pompa poate ajuta să anticipeze și să depășească aceste situații.

Pompa de insulina - un dispozitiv compact, sofisticat, dar ușor de utilizat. Este nevoie de o anumită cantitate de insulină printr-un cateter mic de plastic. De obicei, tubul ar trebui să fie înlocuit la fiecare 3 zile, eliminând nevoia de 4 sau mai multe injecții pe zi. De fapt, eliminarea necesității de a face preparate injectabile pentru copii sub 3 ani, este un obiectiv demn pentru toți cei afectați de această problemă.

Mai mult decât atât, cantitatea mică de insulină necesară pentru a menține niveluri normale ale glucozei, utilizând o seringă sau un stilou dozat foarte precis. Regulile de bază corespunzătoare unei cantități mici de insulină produs de pancreas continuu, poate fi setat în trepte de numai 0,05 unități pe oră. Pentru sugari care au nevoie de doar 0,1 unități pe oră, această dozare precisă a normelor de bază ale foarte utile.

dozare Bolus este înainte sau imediat după o masă pentru a aduce nivelul zahărului din sânge norma și să furnizeze cantitatea potrivită de carbohidrați. Când se folosește o pompă cu un bolus de 0,1 unități produse pas. Conform unui studiu recent efectuat la copii cu o vârstă medie de 34 de luni, în bolus la o doză de 0,1 până la 0,4 unități per 15 grame de carbohidrați. [1], utilizând un flacon și seringă, este imposibil de a realiza o astfel de precizie, deoarece este dificil să se măsoare o jumătate de unitate. Cu ajutorul dozatorului poate fi administrat un bolus înainte de a mânca, iar apoi restul, în funcție de faptul dacă copilul este de gând să mănânce cartofi dulci.

Pompele de insulina au fost folosite pentru a trata varsta copii zece [2] - conform unui studiu de la Universitatea Duke din copii mici si prescolari a existat o A1c scădere de la 9,5% la 7,9%, scădere a numărului de atacuri hipoglicemie de la 0,52 până la 0,09 ori pe lună, iar incidența părinților de tratament în spitale a scăzut cu 80%. [1] În plus față de rezultatele numerice, aceasta înseamnă o creștere semnificativă a calității vieții.

Pompa - un dispozitiv de mare în cazul în care acesta este utilizat corect. Trebuie să verificați glicemia de cel puțin 4 ori pe zi, pentru a calcula cu exactitate cantitatea de carbohidrați și de a determina numărul necesar de insulină. Părinții trebuie să fie foarte atenți la copilul bolnav. Este extrem de important să se monitorizeze copilul să se instaleze imediat cateter Fallen.

Fără îndoială, utilizarea pompa de insulină la sugari și copii mici necesită eforturile comune ale familiei și doctorul, dar efortul se amortizează cu un control mai bun nivelul zahărului din sânge, ceea ce este cel mai important în tratamentul diabetului zaharat.