Diabet zaharat de management

conținut

• Deci, ce este - de auto-control?
• Controlul glicemiei. de ce este necesar acest lucru?
• Dacă știți nivelul de zahăr din sânge la un moment dat în timp, putem rezolva mai multe probleme.
• Ce trebuie autorecomandărilor?
• Glucometre diferă unul de altul, nu numai de către producător.
• În al doilea rând, este necesar să se acorde o atenție regulile testului.
• Glucometru considerate corecte dacă abaterea rezultatul este în termen de 20%.
• Cât de des ar trebui să controleze zahărul dumneavoastră?
• De câte ori în timpul zilei trebuie să fie măsurată de zahăr din sânge?
• Cu toate acestea, există situații în care controlul nivelului de zahăr din sânge ar trebui să fie mult mai frecvente.

Nivelul de cunoaștere crește cu fiecare nouă întâlnire cu medicul, atunci când se discută diferitele situații de viață pe care ne confruntăm în fiecare zi.

Deci, ce este - de auto-control?

• Efectuarea determinărilor regulate de zahăr din sânge și, cel mai important, capacitatea de a analiza rezultatele și să pună în aplicare măsurile necesare.

• Un calcul al regimului și obiceiurilor alimentare și activitatea fizică.

Abilitatea de a schimba în mod independent, doza de insulină în funcție de nivelul zahărului din sânge și schimbarea condițiilor zilei.

În scopul de a menține același stil de viață, care a fost familiar bolii, este necesar pentru pacient și familia sa să învețe regulile de bază ale auto-control.

În cazul în care capacitatea de a detecta în mod independent, schimbări în starea sa prin determinarea cu regularitate a nivelului de zahăr din sânge, urină acetonă în urină, sânge, puteți obține rezultate excelente. Eforturile comune cu medicul și părinții pot face în așa fel încât metabolismul perturbat este normalizat, prevenind astfel diverse complicații care ar putea apărea din cauza lipsei de control.

Controlul glicemiei. De ce este necesar acest lucru?

Deoarece este imposibil să ghicească ceea ce ai de zahăr, concentrându-se pe o varietate de propriile sentimente (foame sau lipsa poftei de mâncare, dureri de cap, oboseala sau iritabilitate, etc.).

Deoarece nu există modificări fiind zahăr din sânge la 4 până la 10 mmol / l, și de multe ori cu picături mai severe - de hipoglicemie (scăderea concentrației de zahăr din sânge) la hiperglicemie (hiperglicemie).

Deoarece în timpul diabet prelungite decompensarea corpul tau se obisnuieste cu atât de mare de zahar, care, în stadiile inițiale ale tratamentului, atunci când creșterea dozei de insulină, valorile normale ale glicemiei, va fi perceput ca hipoglicemie.

Dacă știți nivelul de zahăr din sânge la un moment dat în timp, putem rezolva mai multe probleme.

• dacă doza de insulină este suficientă (sau insulina), care ați făcut înainte?

• Cât de mult de insulină este în prezent, în funcție de nivelul de zahăr (nivelul normal al zahărului din sânge, hipoglicemie, hiperglicemie)?

• Nu modificați doza de insulină sau de alimente înainte de exercițiu?

• Cum se schimbă doza de insulină în timpul bolii?

CE TREBUIE autorecomandărilor?

Ar trebui să aveți întotdeauna posibilitatea efectuării unor teste de sânge rapide în orice mediu, fără participarea personalului medical.

În ultimii ani, printre mijloacele de poziția de auto-lider ocupă cu fermitate glucometre - dispozitive portabile concepute special pentru controlul nivelului de zahăr din sânge la domiciliu.

Astăzi la dispoziția pacienților au o mare selecție de glucometre, care sunt fabricate de companii diferite. Toate acestea sunt destul de simplu de utilizat, rezultate extrem de precise și vă permit să obțineți rezultate într-un timp scurt. Fiecare unitate este potrivit doar un anumit tip de benzi de test. Prin urmare, sarcina principală este de a alege cea mai potrivită pentru fiecare metru anumit pacient.

Glucometre diferă unul de altul, nu numai de către producător.

Aceste dispozitive au un aspect diferit, forma, greutatea si culoarea. Unitate de glucoza de calibrare diferite (plasmă sau sânge integral), mărimea necesară pentru analiza vitezei de picături de sânge produc un rezultat, dimensiunea memoriei pe testele deja efectuate, prezența unor funcții suplimentare (conectarea la calculator, calculează valoarea medie a iluminatului glicemic zona de testare și odometru) și, desigur, costul contorului și benzi de testare. Încercați să dau seama de comanda.

Conform metodei de determinare a glucozei din sânge glucometre pot fi împărțite în două grupe - fotometrice și electrochimice. Primele includ, de exemplu, glucometre Accu-Chek Go noi si Accu-Chek Active New ( «Roche Diagnostics', Elveția). Metoda se bazează pe măsurarea luminii reflectate de banda de testare, culoarea care depinde de concentrația de glucoză în sânge. Caracteristicile acestor dispozitive este fragil sistem optic (dispozitiv de cădere poate rupe), necesită curățarea periodică a lentilelor, și lumină insuficientă în timpul testului poate distorsiona rezultatul.

Funcționarea glucometre aparținând unui al doilea grup, bazat pe măsurarea curentului electric produs sub răspunsul glucozei din sânge cu substanțe speciale aplicate benzii. Acest grup este format din acei glucometre ca "Satellite Plus" (ELTA, Rusia), contur TS, Ascensia Confitm, Ascensia Elite, Ascensia Entrust (BAYER, Germania), FreeStyle Papillon Mini (Abbott Laboratories, SUA), One Touch Ultra, One Touch Ultra Easy, One Touch Horizon (LifeScan, Statele Unite ale Americii). Unele dispozitive nu numai determinarea glucozei din sânge, dar, de asemenea, a corpilor cetonici în sânge ( „MediSens Optium», Medisense Optium).

Ce să caute atunci când aleg un metru? În primul rând, costul de benzi de testare și contor. prețuri diferite glucometre nu diferă mult unul de altul. Cu toate acestea, chiar dacă ați cumpărat un instrument favorit, dar nu se poate cumpăra în mod regulat benzi de testare la ea, nici un beneficiu de ea nu va.

În al doilea rând, este necesar să se acorde o atenție regulile testului.

Pentru picătură glucometru utilizator mici mai simple și mai puțin de sânge necesar pentru analiza, cu atât mai bine. De exemplu, un dispozitiv de Ascensia Elite nici un buton audio. Dar, dispozitive, cum ar fi One Touch Ultra, One Touch Ultra Easy19 One Touch Horizon, contur TS, FreeStyle Papillon mini, Accu-Chek Go Nou, au un sistem de colectare a sângelui capilar, prin care este necesară o cantitate minimă de o picătură de sânge și a furnizat rezultate mai fiabile. Un alt factor care asigură corectitudinea rezultatelor este de a codifica dispozitivul. Cele mai multe instrumente necesită cod imprimat pe banda de test de potrivire, iar codul introdus în aparat. Contour TS glucometru nu are nevoie de codificare. De fiecare dată când se introduce o bandă de test, dispozitivul este codat în mod automat, eliminând astfel sursa obișnuită de eroare.

Avantajul incontestabil al majorității glucometrele este utilizarea de locații alternative de testare - umăr și antebrațului.

Cu toate acestea, este necesar să se respecte anumite restricții temporare, deoarece dispozitivul realizează determinarea conținutului de zahăr nu este în sânge și în lichidul extracelular. Prin urmare, imediat după o masă și insulină atunci când conținutul de zahăr din sânge se schimbă rapid, concentrația acestuia în lichidul interstițial poate fi oarecum întârziată.

Pentru utilizatorii avansați vor fi dispozitivele relevante care au comunicarea cu computerul. Datele sunt transmise prin cablu sau infraroșu. În acest caz, computerul trebuie să fie un program special, care poate fi descărcat de pe site-ul sau să cumpere de la producător.

După cum sa menționat mai sus, glucometre sunt calibrate pentru sânge integral ( „Satellite Plus», contur TS, Accu-Chek Go New, Accu-Chek Active New, Ascensia Elite, Ascensia Entnist) sau plasmă [aceasta este partea lichidă a sângelui fără celule roșii din sânge și alte elemente formate (FreeStyle Papillon mini, One Touch Ultra, One Touch Ultra Easy, One Touch Horizon]. nivelul de zahăr utilizând cele mai recente, aproximativ 1-2% mai mare, dar rate scăzute ale diferențelor de zahăr sunt zecimi și nesemnificative.

Dimensiunea mică de metri moderne de glucoză din sânge și timpul minim de a determina nivelul de zahăr din sânge (5-10 secunde) permite determinarea nivelului de zahăr din sânge nu este numai acasă, ci și în orice alt loc - la o petrecere, într-o cafenea, la o plimbare. În orice moment, rapid și cu un efort minim pentru a autoevalua valoarea zahărului din sânge la un anumit moment în timp.

Până în prezent, toate glucometre manufacturate oferă o precizie suficientă. Cu toate acestea, trebuie amintit că acuratețea rezultatelor depinde de tipul de benzi de testare, condițiile și termenul de valabilitate, și abilități. Nu ar trebui să verifice metru lor de performanță la contor sau alt dispozitiv cu clinica. Pentru a afla cât de exacte dispozitiv, aveți nevoie de o singură picătură de sânge pentru a investiga nivelul de zahăr în două moduri - pe metru și pe analizor biochimic staționar.

Glucometru considerate corecte dacă abaterea rezultatul este în termen de 20%.

În cazul în care un test de sânge pentru zahăr nevoie pentru a obține o probă de sânge sub formă de picături pentru analiză. Pentru sânge, se recomandă să se utilizeze un dispozitiv automat special pentru a perfora degetul mare de piele - lansete, acționând pe baza unui mecanism cu arc. Intepati utilizarea acestor dispozitive este aproape nedureros, prejudiciu pielea este mai puțin, rana se vindeca mai repede. Pentru copii mai ales cele utile ale acestor dispozitive, care permit individului să aleagă adâncimea de puncție, cum ar fi, Softclix II, PenletPlus, One Touch UltraSoft, care nu numai că au mai multe poziții diferite de reglare a adâncimii puncție, dar lansete, de asemenea, special concepute.

Cât de des ar trebui să controleze zahărul dumneavoastră?

În efectuarea de glucoza din sange de auto-monitorizare este necesar să se ia în considerare mai mulți factori: • instabile școlar nagruzku- • schimbări fizice și frecvente în poftei de mâncare (în special la copiii mici) - • • încălcări diety- diferite boli.

Oricare dintre acești factori pot duce la creșterea sau reduce nivelul de zahăr din sânge. Aflați mai multe despre ea poate fi doar prin definirea nivelului de zahăr metru la acestea, prin urmare, este necesar să se determine nivelul de glucoza de mai multe ori pe zi.

La determinarea nivelului de zahăr trebuie să vă amintiți o foarte frecvente greșeli care pot afecta în mod semnificativ rezultatul. Acestea includ: reziduuri • zahăr pe degete (de exemplu, fructe) - • resturi de creme pentru ruk- • resturi de dezinfectanți sau alcool într-o picătură krovi- • presiune prea mare pe degetul pentru a extrage o picătură krovi- • cantitate insuficientă de sânge pe test poloske- • număr greșit koda- • benzi de testare a expirat, benzi sau dungă înmuiat, mult timp după vskrytiya- zăcut • temperatura prea mare sau prea mică ambiantă.

De câte ori în timpul zilei trebuie să fie măsurată de zahăr din sânge?

Optimă pentru majoritatea pacienților cu privire la tratament intensiv cu insulină, este o zi cu zi de auto-monitorizare, inclusiv 4 studii de glicemie, dintre care trei au fost efectuate înainte de mesele principale și a patra - înainte de a merge la culcare.

De ce este necesar sa ma uit de zahăr din sânge înainte de fiecare masă și înainte de a merge la culcare? Majoritatea pacientilor cu diabet zaharat injecta insulină cu acțiune scurtă în acest moment. Și pentru a rezolva problema de ce fel de insulină trebuie să faci acum, care ar trebui să susțină intervalul dintre injectare și masă sau este posibil să se lucreze acum, ea poate fi doar dacă știi exact ceea ce este în prezent nivelul de zahăr. De asemenea, este important să știm ce zahărul sânge înainte de a merge la culcare. În cazul zahărului scăzut ar trebui să ia toate măsurile necesare pentru a preveni sau de relief de hipoglicemie, atunci cand nivelul de zahar din sange a crescut - dimpotrivă, să ia măsuri pentru a reduce (de exemplu, pentru a face o injecție suplimentară scurtă de insulină).

Cu toate acestea, există situații în care controlul nivelului de zahăr din sânge ar trebui să fie mult mai frecvente.

• Zilele de sănătate precară (în special în cazul în care există vărsături sau diaree) - la fiecare 2-3 ore.

• activitatea fizică neobișnuită sau schimbare în ritmul normal al vieții - înainte și după activitatea.

• Schimbarea numărului și timpii de masă - înainte și după masă.

• simptome de zahăr din sânge mare sau mică Aparuta - la momentul de la debutul simptomelor.

• Zborul la un fus orar.

• Suspiciune de hipoglicemie nocturnă - timp de noapte 02.00-04.00. În acea noapte a fost, probabil, hipoglicemia poate indica următoarele simptome.

• ridicat de zahăr din sânge în dimineața pe performanțele sale bune, în același timp, în alte zile.

• Dureri de cap.

• Senzație de slăbiciune în dimineața.

• coșmaruri sau vise „gastronomice“.

• enurezis nocturn.