Recomandări pentru diabetici. Cum de a controla concentrația de zahăr din sânge

conținut

• Un element important al
• De modul
• Cine, cum, când?
• Opțiuni suplimentare

Un element important al

Abilitatea de a menține boala sub control și pe o bază de zi cu zi pentru a monitoriza calitatea tratamentului pentru pacienții diabet A apărut la începutul anilor '70 ai secolului trecut. în primul rând glucometre (Dispozitiv de măsurare glucozei din sânge) Au fost voluminoase și incomod de utilizat, dar a fost permis, fără a lăsa acasă, pentru a monitoriza starea lor.

de modul

Chiar și cei care sunt în mod constant implicați în auto-monitorizare glucozei din sânge, nu doare in mod regulat ia o altă analiză - nivelul hemoglobinei glicozilate, care reflectă (dar nu este egal cu el în figură), nivelul mediu de glucoza din sânge peste analiza precedentă de 3 luni. În cazul în care valorile obținute sunt mult mai mari de 7%, este vorba de cazul auto-control și de frecvență, în mod independent sau împreună cu medicul dumneavoastră pentru a schimba regimul de tratament.

La urma urmei, bunăstarea, chiar și în caz de abatere gravă a nivelului de glucoză din sânge la pacienții cu diabet zaharat poate fi complet normal. Și în acest - principala boala viclean. O persoană poate simți bine și să nu fie conștienți de faptul că există o mică distanță de hipoglicemie (o afecțiune amenințătoare de viață caracterizată prin scăderea nivelurilor plasmatice ale glucozei sub 3,9 mmol / l, care poate duce la coma hipoglicemică cu pierderea cunoștinței).

În acest sens, apariția în anii 80 ai secolului trecut, portabile de metri de glucoza din sange, de măsurare care produc în câteva secunde, experți compara în importanță cu descoperirea insulinei. Cu apariția lor la pacienții diabetici posibilitatea de a controla nu numai starea lor, dar atunci când schimbați valorile normale pentru a modifica doza de medicamente.

În țara noastră, primii metri portabile de glucoza din sange au devenit utilizate pe scară largă la începutul anilor 90. Și, de atunci, a devenit partenerul constant al marea majoritate a pacienților cu diabet zaharat.

- Anterior, pacienții noștri o dată pe lună au fost forțați să vină la laborator și analizele de sânge, post și analiza de zi cu zi de urină, - spune Alexander Mayorov. - În cazul în care rezultatele testelor au fost bune, se credea că la aceste rate pacientul să supraviețuiască în condiții de siguranță o lună, care, desigur, a fost o iluzie. La urma urmei, diabetul se schimbă în mod constant. In functie de dieta, stresul fizic și emoțional, și așa mai departe. G. curent Glucoza este stocat în rezultatele de memorie, în conformitate cu data și ora măsurării. Fără monitorizarea constantă a glucozei din sânge (și, uneori, mijlocul de noapte), pacienții noștri nu pot face. Principalul lucru - fă-dreapta.

Cine, cum, când?

Timp de mulți ani utilizarea glucometre în experții din țările noastre regim de control al glucozei din sange optim a fost identificat la pacienții cu diabet zaharat, în funcție de ce tip de boală suferă de ce fel de tratament este tratamentul și rezultatele le-a atins.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 1 auto-monitorizarea glucozei din sânge se efectuează de cel puțin 4 ori pe zi (înainte de fiecare masă și înainte de culcare). In plus, glucoza din sânge pot fi găsite în noapte, după ce a primit alimente neobișnuite, exerciții fizice și puternic (periodic) prin intermediul a 2 ore dupa masa.

In diabetul de tip 2, frecvența de măsurare poate varia. În cazul în care pacientul este tratament cu insulină în modul de injecții multiple pentru a controla nivelul de glucoza din sange ar trebui la fel ca și pacienții cu diabet zaharat de tip 1 st - cel puțin de 4 ori pe zi. Dacă este pe tablete și / sau doar o singură injecție de insulină cu acțiune prelungită, doar o măsurătoare pe zi, la diferite momente ale zilei. În cele din urmă, în cazul în care pacientul primește o insulină așa-numitul amestec (scurt și lung care acționează într-un flacon), auto-monitorizarea glucozei din sânge el ar trebui să dețină cel puțin 2 ori pe zi, la momente diferite.

In plus, pacienții cu diabet zaharat de tip 2, luați formulări de tablete hipoglicemiant, o zi pe săptămână ar trebui să fie pentru a aranja un așa-numit profil de auto-monitorizare a glucozei din sânge, care este de cel puțin 4 măsurători pe zi.

Obiectivele privind nivelul de glucoză din sânge, care ar trebui să urmărească realizarea de auto-control, individuale și ar trebui să fie discutate cu medicul dumneavoastră.

opțiuni suplimentare

In afara de auto-glucoză, în unele cazuri, pacienții cu diabet zaharat poate fi necesar la nivelul de măsurare a așa-numitelor corpi cetonici, care se formează în cantități mari la boli de mare și a lipsei de insulină decompensată în organism. Inainte de acesti pacienti au fost doar benzi de testare disponibile pentru determinarea corpilor cetonici în urină. Dar acum există dispozitive portabile, care permit pacienților să determine corpi cetonici în sânge, care este mult mai informativ, deoarece corpilor cetonici în urină apar chiar și atunci când aceste cifre sunt deja trec prin acoperiș în sânge.

Apropo, din același motiv a refuzat recent o auto-glucoză permanentă în urină, lăsând analiza pentru examinare și examene medicale preventive.

Unii producători de metri de glucoza din sange au mers mai departe și a început să producă dispozitive care sunt, în plus față de glucoză și corpi cetonici în sânge poate determina, de asemenea, colesterol si alte lipide din sange, care sunt adesea crescute la multi pacienti cu diabet zaharat.

Asta permite doar acest nivel de auto-control sunt, din păcate, foarte puțini. În ciuda standardelor stabilite în recomandările recente ale Ministerului Sănătății, care implică furnizarea gratuită de benzi de testare (consumabile) la glucometre de pacienți cu diabet zaharat de primul tip de diabet zaharat (1460 măsurători pe an) și a 2-tip (730 definiții din anul), datorită probleme de finanțare în regiunile acestor recomandări sunt realizate nu în totalitate, iar unele nu sunt îndeplinite deloc. Și este o preocupare constantă atât a medicilor și pacienților lor de auto-monitorizarea zilnică a glucozei ar trebui să fie o parte integrantă a tratamentului diabetului zaharat.