Calcularea o singură doză zilnică de insulină și

-0,4-0,5 UI / kg de greutate corporală pentru pacienții cu diabet nou diagnosticat de tip 1;

-0,6 U / kg corp pentru pacienții cu diabet zaharat tip 1 mai mult decât la compensare bună;

-0,7 U / kg corp pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1, care durează mai mult de un an de compensare instabile;

-0,8 U / kg corp pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 într-o decompensare situație;

-0,9 U / kg corp pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 cetoacidoză capabil;

-1,0 U / kg corp pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 in adolescenta sau III trimestru.

De regulă, doza zilnică de insulină de 1 UI / kg pe zi indică supradozaj insulină. In diabetul zaharat de tip 1 nou diagnosticat nevoie de insulină doză zilnică de 0,5 unități per kilogram de greutate corporală. În primul an după debutul diabet poate veni o reducere temporară a necesarului de insulină de zi cu zi - așa-numita „luna de miere“ a diabetului zaharat. Ulterior, aceasta a crescut ușor, cu o medie de 0,6 U. Dacă decompensare și mai ales în prezența cetoacidozei dozei de insulină datorită (toxicitate glucoză) rezistența la insulină se ridică și este de obicei 0,7-0,8 UI de insulină pe kilogram de greutate corporală.

Insulina acțiune prelungită ar trebui să mimeze secreția normală de insulină bazală a unui corp uman sănătos. Acesta este administrat de 2 ori pe zi (înainte de micul dejun, înainte de cină sau noapte) la rata de nu mai mult de 50% din doza totală de insulină pe zi. Insulina sau care acționează scurt, în fața meselor principale (mic dejun, prânz, cină) este realizată la o doză, care este calculată pe XE. Necesarul zilnic de carbohidrați determinat de numărul total de calorii necesare unui anumit pacient, și poate fi de la 70 la 300 de grame de carbohidrați, adică 7-30 XE: micul dejun - HE 4-8, la cina - HE 2-4, la cină - Xe 2-4 3-4 XE ar trebui să fie în totalitate în două mic dejun, prânz și o cină târzie.

Insulina în timpul meselor suplimentare, de regulă, nu intră. Astfel, necesarul de insulină pe zi sau un scurt pași ulrakorotkogo trebuie să fie în intervalul de la 14 la 28 de unități. Doza de insulină sau de acțiune scurtă și poate să varieze în funcție de situație și în conformitate cu parametrii de glucoză din sânge. Acest lucru ar trebui să fie rezultate de auto-monitorizare. Exemplu: pacient diabet zaharat tip 1 zaharat, bolnav de 5 ani, de compensare. Greutate 70 kg, înălțimea de 168 cm.

Calcularea dozei de insulină: necesarul zilnic de 0,6 x 70 U kg = 42 UI de insulină. IPAP 50% din 42 de unități = 21 (rotunjit la 20 UI): înainte de micul dejun - ED 12, ED 8 peste noapte. ICD 42-20 = 22 UI: înainte de micul dejun 8-10 unități înainte de cină 6-8 unități, înainte de cină 6-8 unități. ajustare suplimentară a dozelor și PD - nivelul de glucoză din sânge, ICD - pentru glucoză și consumul XE. Acest calcul - indicativ și necesită o corecție individuală, realizată sub controlul nivelului de glucoză din sânge și consumul de carbohidrați în XE. Trebuie remarcat faptul că corectarea glicemiei ar trebui să ia în considerare doza de insulină cu acțiune scurtă pentru a reduce indicatori elevate, pe baza următoarelor date:

1 IU insulină sau acțiune scurtă reduce glicemie 2,2 mmol / l;

1 HE (10 g glucide) îmbunătățește nivelul glicemic 1.7-2.7 mmol / l în funcție de produsele cu indice glicemic. Exemplu: pacienții DZ1, bolnavi 5 ani subindemnification. . Greutate 70 kg, înălțimea de 168 cm, doza de insulină de calcul:

necesarul zilnic de 0,6 x 70 U kg = 42 UI de insulină. Și PD 50% din 42 de unități = 21 (rotunjit la 20 UI): -12 unități înainte de micul dejun, 8 UI peste noapte. ICD 42 -20 = 22 UI: înainte de micul dejun 8-10 unități înainte de cină 6-8 unități, înainte de cină 6-8 unități. ajustarea dozei în continuare SDI - nivelul de glucoză din sânge, ICD - pentru glucoză și consumul XE. Dimineața de glucoză din sânge 10,6 mmol / l, utilizarea preconizată a 4 XE. Doza ICD ar trebui să fie de 4 până la 8 unități BU și U 2 la "drop" (10.6-6 = 4,6 mmol / L 2,2 = 2 UI de insulină). Doză, adică ICD dimineața ar trebui să fie de 10 de unități.

Se poate presupune că utilizarea corectă a recomandărilor formulate pentru tratamentul și respectarea strictă la nivelul dorit de glucoză din sânge poate ajuta pacienții să trăiască mai mult și mai mult în condiții de siguranță. Este încă să-i convingă să cumpere glucometrele personale și de control continuă a glucozei și a nivelului hemoglobinei glicozilate.