Sondaj subtilitățile nefropatiei diabetice

sondaj subtilitățile nefropatiei diabetice

Conform diferitelor studii prevalență nefropatia diabetică la copii și adolescenți, variind de cinci-douăzeci la sută. În ciuda faptului că screening-ul acestei complicații, de regulă, există doar câțiva ani după diabet zaharat, sistem de screening-ul urinar al copilului trebuie să fie efectuată în primul an. Faptul că boala de rinichi si vezica urinara congenitale pot predispune la dezvoltarea rapidă și progresia nefropatiei.

urinalysis

De departe cele mai frecvente pentru acest sistem urinar activități de supraveghere la un copil este urinalysis. Acest lucru se datorează simplitatea și accesibilitatea testului de laborator. În același timp, vă permite să obțineți informații detaliate despre starea sistemului urinar de orice pacient. Cu toate acestea, acest studiu nu se termina aici. După primirea informațiilor privind analiza urinei ar trebui să fie evaluarea fiecărei opțiuni separat, care vă permite să recruteze profesioniști specializați.

La copiii diabetici care conțin glucoză urina este un mediu adecvat pentru dezvoltarea rapidă a microbilor. Prin urmare, acestea sunt predispuse la dezvoltarea bolilor inflamatorii în sistemul urogenital. În cazul unui număr mare de celule albe din sânge poate presupune prezența unei infecții. standard urinalysis nu permit să se determine acest lucru sigur. Din acest motiv, a efectuat un studiu cantitativ ca scop clarificarea diagnosticului.

Deseori fetele alocate examen ginecologic, iar băieții - urolog. În caz de suspiciune de reapariție a infecției se realizează rentgenourologichekoe de studiu, permițându-vă pentru a detecta anomaliile congenitale în cazul în care acestea există. Dacă acestea sunt, continuarea observarea și tratarea problemei deține un nefrolog sau urolog. De regulă, tratamentul acestor patologii durează două până la trei cursuri speciale de terapie cu antibiotice. Conectați-vă la tratamentul copiilor poate, de asemenea endocrinolog, dacă creșterea observată în conținutul de proteină. Aceasta indică prezența unor anomalii grave în rinichi.

De asemenea, Urocultura pot prezenta un conținut crescut de săruri, cum ar fi fosfați, oxalați și urati. Acest lucru este cel mai probabil o manifestare a urolitiază coroborat cu nefropatie dismetabolic.

examinarea cu ultrasunete

O altă metodă simplă, dar eficientă pentru diagnosticarea sistemului urinar este cu ultrasunete, ceea ce permite de a afla dimensiunile, structura și starea fluxului sanguin vascular în rinichi. Această metodă unică face posibilă identifica rapid congenitale și dobândite boli renale, chiar și în absența simptomelor clinice. Caracteristica principală care indică prezența copiilor nefropatiei diabetice, este considerată apariția microalbuminurie. Se pare că, datorită căderii prin peretele deteriorat al capilarelor mici proteine ​​albumina.

Screening-ul pentru microalbuminurie

Pentru microalbuminurie pot Screened fi copii de vârste diferite. În același timp experiența diabet trebuie să depășească termenul de cinci ani. Excepția poate fi copiii și adolescenții care suferă de curs severă a bolii.

Contraindicat pentru a efectua un studiu privind microalbuminurie în următoarele cazuri:

• În cazul în care un copil a avut o decompensare a bolii, care a fost însoțită de cetoacidoză;
• În forma acută a bolii;
• In timpul exacerbare formelor cronice ale bolii;
• În testarea de efort fizic intens în ajunul anchetei;
• Dacă există modificări, relevate de analiza urinei.

În mod normal, astfel de studii includ un studiu de trei ori pe zi sau urină o singură dată timp de trei luni. Testul este considerat pozitiv atunci când albuminar conținut variază într-o proporție cuprinsă între douăzeci și trei sute de miligrame pe litru. Rata de eșantionare zilnică poate fi considerată prezența între treizeci și trei sute de miligrame pe litru. În cazul în care rezultatul testului este negativ, un studiu similar este necesar pentru a face nu mai devreme de un an.

În unele cazuri, medicul poate prescrie reinvestigarea trei luni. Acest lucru este necesar în cazul în care a fost găsit microalbuminurie într-una din cele trei probe de urină. În cazul în care acest defect a fost găsit în rinichi a două din cele trei analize, atunci copiii stabilit diagnosticul inițial al nefropatiei diabetice. Astfel, există încă necesitatea de a re-examinare a rinichilor. După acest tratament este prescris.

Observarea și tratamentul copiilor cu nefropatia diabetică - întotdeauna un proces complex, care necesită o muncă îndelungată și minuțioasă. Din acest motiv, medicii recomanda mai mult timp să se acorde prevenirea complicațiilor diabetului. Cel mai eficient mod este de a compensa metabolismul carbohidraților. Astăzi, există mai multe mijloace pentru a opri progresul nefropatiei diabetice este încă în stadiul de dezvoltare preclinice.

La detectarea preclinice nefropatia specialiști prescrie medicamente care aparțin grupului de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei. Ele se recomandă să se aplice chiar dacă pacientul are o tensiune arterială bună. In acest grup de medicamente se referă captopril, ramipril, enalapril, lisinopril și. Astfel de inhibitori pot reduce în mod eficient presiunea în vasele renale. În consecință, devine posibil să se stabilizeze rapid glomerulii renali. Aplicarea medicamentele menționate mai oferă o oportunitate în timp util pentru a preveni debutul proteinuriei în cincizeci și cinci la sută din cazuri. Follow-up de examinare, doza și durata tratamentului cu endocrinolog de control. În plus față de tratamentul oricărui medicament poate fi atribuită în scopul îmbunătățirii fluxului sanguin renal. În cazul în care stadiul bolii exprimat puternic sau este cronica, expertii recomanda sa manance o cantitate limitată de proteină, și sărurile acestora. Experții cred că, de asemenea, vizitele periodice la medicul nefrolog pentru a reduce riscurile de stadiul cronic al bolii.