Diafirma: riscul de complicații ale diabetului zaharat este dependentă de nivelul de glucoză din sânge după mese ...

Riscul de complicații ale diabetului zaharat depinde de nivelul
IFG ...

„Numai pe care te poți baza de 24 de ore pe zi, iar după un timp vei primi cea mai mare putere asupra propriului lor diabet zaharat“
Ragner Khanas cunoscut medic din Suedia, autor de cărți despre diabet
Mai mult de 250 de milioane. oameni din lume, și aproximativ 8 milioane. din Rusia suferă de diabet. În fiecare an, numărul de pacienți continuă să crească, indiferent de vârstă sau de țara de reședință. Viața lor este umbrită de apariția unor complicații grave, de la ochi, rinichi, sistemul nervos și cardiovascular, „piciorului diabetic“. Cauza acestor complicații este un control glicemic slab, care este estimată de nivelul nivelurilor hemoglobinei glicozilate de HbA1c, reflectă toate fluctuațiile de glucoza din sange timp de 3 luni.
Glicemia constă din jeun glucozei plasmatice și vârfuri după masă (glicemie postprandială - PPG). La persoanele fara diabet zaharat, nivelul de glucoză din sânge este menținut într-un interval foarte strict, și vârfuri de glucoză la 60 min după începerea mânca rareori ajunge 7,8 mmol / l și a revenit la nivelul înainte de mese timp de 2-3 ore. Acest lucru explică importanța BCP. La pacienții cu diabet zaharat prin măsurarea glucozei din sânge la 2 ore după masă aproape la valoarea de vârf și oferă o estimare a BCP.
Practica clinica a demonstrat că o creștere a complicațiilor diabetului zaharat poate apărea dacă nivelurile de HbA1c mai mare de 7%.
„Ghidul pentru controlul glicemiei postprandiale“ al Federației Internaționale de Diabet (IDF, 2007). Pe baza dovezilor de nivel înalt confirmă că PPG este periculoasă și trebuie să fie supuse corecție.
Creșterea necontrolată a glucozei din sânge după o masă afectează vasele shell interioare - tesutul endoteliale, cauzand disfunctii sale, stres oxidativ, inflamația și alte reacții patologice care stau la baza dezvoltării micro- și macroangiopatia. vârfuri ascuțite PPG însoțite nu numai de toxicitate de glucoză, dar Lipotoxicity, care contribuie la progresia aterosclerozei.
PPG este un factor de risc independent pentru dezvoltarea de micro- și macroangiopatia și a bolilor cardiovasculare la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și mai ales de tip 2 (principala cauză de deces a pacienților). PPG este asociata cu un risc crescut de retinopatie, o serie de tipuri de cancer, disfuncții cognitive la vârstnici. În plus, există o relație între un control glicemic saraci si depresie, care, la rândul său, devine un obstacol serios în schimbarea tratamentului diabetului zaharat.
Pentru a reduce riscul de complicații este important pentru atingerea valorilor glucozei țintă atât de post și 2 ore după o masă. În acest scop, diverse combinații de medicamente antihiperglicemice și mijloace nemedicamentoase, inclusiv o dietă echilibrată și exerciții fizice. Nivelul glucozei în plasmă după 2 ore după masă nu trebuie să depășească 7,8mmol / l, este de dorit să se evite hipoglicemia (interval de 2 ore este definit în recomandările majorității instituțiilor diabetice și medicale).
Autocontrolul este în continuare cea mai bună metodă de monitorizare a glucozei. Pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și 2 la insulină sine trebuie efectuată cel puțin de 3 ori pe zi. Pentru pacienții fără tratament cu insulină și de auto-control este important, dar modul său este selectat în mod individual, în funcție de tipul de terapie glicemic și hipoglicemiant. Monitorizarea eficacității tratamentului trebuie efectuată ori de câte ori este necesar pentru a atinge valorile glucozei din sânge țintă de repaus alimentar și 2 ore după masă.
FIL sugerează următoarele criterii pentru gestionarea optimă a diabetului zaharat: HbA1c &# 8804-6,5%, glicemia à jeun

Articolul original poate fi găsit pe site-ul oficial al ziarului diaNovosti