Diagran: avans dă speranță

Recent, la Moscova, RIA „Novosti“, a avut loc o conferință de presă dedicată rezultatelor studiului ADVANCE, cel mai mare studiu efectuat
vreodata in randul pacientilor cu diabet zaharat de tip 2, care, potrivit experților, deschide noi perspective pentru terapie preventiva pentru milioane de oameni care suferă de diabet zaharat de tip 2. La conferința de presă au participat: Eugene
Chazov, academician, director general, Rusă Cardiologie nauchnoproizvodstvennogo kompleksa- Raphael Oganov, MD, PhD, director al Centrului de Cercetare de Stat de Medicină Preventivă
Ministerul Sănătății din Rusia, președintele All-rus Societatea Științifică kardiologov- Marina Shestakova, MD, PhD, director al Institutului de diabet zaharat FGU ENTS-
Chazova Irina, doctor, profesor universitar, șef de departament al hipertensiunii arteriale sistemice
Cercetare Cardiologie Rusă și Producție kompleksa- Irina Chukaeva, MD, sef al Departamentului de terapie ambulatoriu al Departamentului de Stat din Moscova a Universității Medicale din Rusia.

Diabetul zaharat este considerat pe bună dreptate, una dintre cele mai importante amenințări pentru sănătatea umană, indiferent de țara lor de reședință, statutul social al persoanelor, vârsta lor.
Diabetul epidemia continua sa creasca. Astăzi, pe planeta aceasta afecteaza aproximativ 250 de milioane. Oamenii, și potrivit prognozelor de către Organizația Mondială a Sănătății (OMS), numărul până în 2030 va crește la 366 milioane de euro. Omul. Nu fără motiv, în trecut, Organizația Națiunilor Unite a emis o declarație de asteptare pentru o acțiune internațională puternică pentru a combate epidemia globala de diabet zaharat. Trebuie spus că prima astfel de recurs oficial al ONU în cauză o boală neinfecțioasă.
Diabetul de tip 2 este definit scalează pericol de creșterea și răspândirea acesteia, precum și complicații severe la care conduce. Este cunoscut faptul că principalele cauze ale invalidității și mortalității la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 - o boală cardiovasculară cu leziuni ale arterelor mari (boală cardiacă ischemică, accident vascular cerebral), si boala arteriala de calibru mic și mijlociu (nefropatie, neuropatie, retinopatie).
Unul dintre principalii vinovați ai acestor complicații este presiunea arterială (BP). Este o tensiune arterială dovedită este considerat un marker al riscului cardiovascular.
ADVANCE - prima și cea mai mare efectuata vreodata de cercetare cu numirea unei combinații fixe de medicamente antihipertensive la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. In acest studiu multicentric, randomizat, controlat cu placebo a implicat 11140 de pacienti din 20 de țări, inclusiv din Rusia . Cele mai mari șapte centre clinice din Rusia au fost incluse în programul de avans.
Studiul a inclus atât pacienți cu tensiune arterială normală și care suferă de hipertensiune arterială. Toți pacienții au fost împărțiți în două grupuri. Și, foarte important, primesc necesare în terapia diabetului zaharat, care a inclus medicamentele care vizează scăderea tensiunii arteriale. Dar un grup de pacienti au primit acest tratament, în plus față de alte două medicamente: Noliprel sau Noliprel forte, iar grupul de control al pacienților cu placebo.
Atunci când o planificare în avans două obiective:
- determina dacă rezultatul pe fondul deja sub tratament optim si medicamente adaugand Noliprel Noliprel forte efecte avantajoase suplimentare indiferent de nivelul inițial al ad-
- determina dacă capabil de mai mult control glicemic intensiv (pe baza de receptie Diabeton MW), comparativ cu un standard recomandat controlul glicemic, conduce la o reducere suplimentară a riscului de macrovasculare și microvasculare complicații.
Durata medie a pacienților a fost de urmărire 4,3 ani. Medicamentele au fost bine tolerate, necesită o monitorizare minimă.
De ce a fost ales aceste medicamente? La momentul planificării ADVANCE a fost găsit de studii anterioare, care efectiv controlul TA la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 antihipertensivele combinate Noliprel Noliprel forte si in mod eficient a reduce tensiunea arterială, protejează organele țintă și au caracteristici benefice suplimentare.
Studii anterioare au demonstrat acțiunea lor specifice în ceea ce privește rigiditatea pereților arterelor mari. Mai mult, sa constatat că Noliprel acționează asupra microcirculației și îmbunătățește perfuzia coronariană, și reduce, de asemenea, microalbuminuriei.

Care sunt specifice Rezultate avans?

Trebuie să recunoaștem: ei dau speranță.
Planificate, sau, după cum spun experții, rutina - și numirea Noliprel Noliprel Forte toți pacienții cu diabet zaharat de tip 2 a redus semnificativ incidența globală a macrovasculare și microvasculare complicații cu 9%, iar mortalitatea totală cu 14% și cardiovasculare - 18%. În plus, această terapie reduce frecvența evenimentelor coronariene cu 14%, frecvența complicațiilor renale și microalbuminuriei cu 21%.
Pe fiecare 1 Mill. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 deja tratate cu medicamente în scopul prevenirii cardiovasculare, numirea programată Noliprel și Noliprel FORTE timp de 5 ani poate preveni in continuare vasculare oslozhneniy- 15000 13300 50000 oslozhneniy- coronariană renală oslozhneniy- salva 13000 trăiește.
În opinia procesului în avans în limba rusă și academician academician E.I.Chazova II beneficii pentru sănătate identificate în străbunicii studiul AVANS, a fost realizat în plus față de beneficiile pacienților atribuite anterior la tratament. Potrivit academicianului I.I.Dedov din Rusia aproximativ 10 milioane de oameni au diabet zaharat., Iar dacă beneficiile identificate în studiul AVANS poate fi aplicat la pacienții cu diabet zaharat in Rusia, a reușit în următorii 5 ani, pentru a preveni mai mult de 100 mii decese.

EUGENE PEA:

Problema pe care îl discutăm, nu numai medicale, dar, de asemenea, de stat. Anul trecut, aproximativ 1 milion. 200 de mii de oameni au murit aproximativ 600 000 de boli de inima coronariene si Bole 470,000 de oameni - de la un accident vascular cerebral.
Compania „Servier“, pe bună dreptate, a decis să efectueze un test serios la nivel mondial de medicamente care sunt eficiente în tratamentul hipertensiunii arteriale, precum și cele care ar putea avea un impact asupra diabetului zaharat. Problema constă în faptul că, potrivit unor cardiologi, unele medicamente utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, boala cardiacă ischemică, nu îmbunătățesc și ascuți cursul diabetului zaharat. Acest lucru explică din nou importanța procesului ADVANCE. Realizând toate acestea, eu și părinții Ivan academician a fost de acord să conducă această cercetare în țara noastră.

RAFAEL OGANOV:

Astăzi vorbim despre medicina bazata pe dovezi, dar mulți medici continuă să trateze, pe baza doar pe experiența personală. Unele 20 de ani la rând aceleași greșeli și numesc experiența clinică. Pentru ca acest lucru sa întâmplat, există într-adevăr pe scară largă studii clinice, care formează baza de medicina bazata pe dovezi.
În toate țările dezvoltate de medicina bazata pe dovezi este în curs de dezvoltare ca o politică publică, deoarece îi permite să influențeze indicatorul demografic. Iar una dintre principalele sarcini ale medicinei bazate pe dovezi - da recomandări cu privire la utilizarea anumitor medicamente o gamă largă de medici și specialiști.

MARINA SHESTAKOVA:

La fiecare 10 ani, numarul de pacienti cu diabet zaharat sa dublat la nivel mondial. In fiecare an, in lumea diabetului zaharat de tip 2 se îmbolnăvesc 7000000. Oamenii, si 1 milion. Omul trece prin amputare, de 700.000 de pacienti se alăture armatei de orb ... În fiecare an, 4 milioane. Pacienti DM a murit (la fel ca SIDA și hepatită), sau, Pune pur și simplu, la fiecare 10 secunde o persoana moare de diabet din lume. statistici grele ...
Acum, despre ceea ce se întâmplă în țara noastră. Conform registrului oficial din Rusia 10500000. Persoanele cu diabet zaharat sau 1,7% din totalul populației. S-ar părea, nu atât de mult. Dar, recent, examinarea medicală a persoanelor fără diabet zaharat a fost efectuat în diferite regiuni ale Rusiei. Și ce sa întâmplat? Printre cele 6-7 milioane. 470000 locuitori, considerate sănătoși au fost pacienți cu diabet zaharat de tip 2. Notă, acestea sunt persoane de 35-55 de ani, vârsta aptă de muncă.
Vizitarea expediții în diferite regiuni ale țării au confirmat că datele din registrul oficial este de 3-4 ori mai mică decât răspândirea reală a bolii. Oamenii trăiesc, fără să știe de zahăr lor ridicat nu este tratata, nu iau nici o măsură. Este de mirare că suntem adesea diagnosticați mai întâi diabet zaharat, atunci când o persoană care a suferit un infarct miocardic, accident vascular cerebral, sau orb, sau piciorul a fost amputat ...

IRINA PEA:

În ciuda faptului că vârsta pacienților ruși a fost de 2 ani mai mică decât media pentru grup, a tensiunii arteriale sistolice s-au dovedit a fi mult mai mare: 145 și 152 mm Hg. Pacientii nostri sunt tratati slab, insuficient luați medicamente antihipertensive eficiente. Indicator de diabet zaharat de tratament - hemoglobinei glicozilate - în populația rusă a fost de 8,2%, în timp ce media pentru grup, a fost de 7,5%. Aceasta este o diferență semnificativă. Și mai multe cifre: 39% dintre pacienții noștri au avut complicații macrovasculare, media pentru grupul - 32%.
Toate acestea înseamnă un singur lucru: problema tratamentului diabetului zaharat de tip 2 în țara noastră este foarte gravă și necesită o mulțime de muncă.

Preparat de Sophia Startseva

Articolul original poate fi găsit pe site-ul oficial al ziarului diaNovosti