Diagonala: Atenție: cetoacidoză diabetică!

ATENȚIE: cetoacidoză diabetică!

Primul loc printre complicatiile acute ale diabetului zaharat, care se dezvoltă în câteva ore sau zile, ia cetoacidoză diabetică. Pe lângă există o stare periculoasă?
Faptul este că, din cauza deficienței de insulină, ceea ce duce la o creștere a glucozei din sânge, cu creșterea formării de urină, se dezvoltă deshidratare, sare a pierdut, activează descompunerea grăsimii, din care se formează corpilor cetonici. excreția lor prin rinichi în urină este însoțită în mod necesar de o pierdere mai mare de sare și acidifierea mediului intern. In mod normal, corpilor cetonici în urină nu este. Dar aspectul lor semnalează dezvoltarea cetoacidoză.
În cetoacidoză pot fi cele mai grave consecințe: aritmii cardiace și alte tulburări krovoobrascheniya- tulburări respiratorii rasstroystva- soznaniya- În cele din urmă, edem cerebral, stop respirator și stop cardiac. Rata de mortalitate este mai mare de 16%, iar copiii - aceasta este cea mai frecventa cauza de deces.
Din păcate, un pacient cu diabet zaharat pot apărea sunt multe situații care pot provoca dezvoltarea cetoacidozei. Această utilizare a unor doze insuficiente de insulină (în special, pacientele tinere care doresc să realizeze o „greutate ideala“), injectarea insulinei, sărind peste depozitare necorespunzătoare înfundă cu ac insulină cristale uscate, etc. Poate duce la probleme, și o creștere bruscă a necesarului de insulină în timpul infecțiilor, infarct miocardic, accident vascular cerebral, leziuni diverse, stres ...
Găsiți rapid-vă prezența cetoacidoză diabetică poate fi numai cu ajutorul unor benzi de test de diagnostic pentru cetonici în urină.
In procesul de tratare a nivelurilor cetoacidoză ale corpilor cetonici în urină determinate prin intermediul unor benzi de testare, poate scădea, și apoi crește, dar ar trebui să fie în cele din urmă redus la zero. Este imposibil să se întrerupă tratamentul după prima cădere a nivelului corpilor cetonici în urină, este necesar să se continue controlul lor până când indicatorii negativi stabile.
Nivelurile ridicate de glucoză din sânge (peste 14 mmol / l) și urină (mai mult de 28 mmol / L), determinată prin intermediul benzilor de testare - de multe ori, dar nu trăsătură obligatorie a complicațiilor acute. Cetoacidoză este posibilă la temperaturi joase (mai puțin de 3,3 mmol / l), și chiar și cu un nivel normal al glucozei din sânge (3,3 - 7,7 mmol / l), de exemplu, de foame, după efort fizic considerabil sau consumul de alcool.

Ce trebuie să știe în TRATAMENT

Relativ stare de sănătate poate fi în prezența corpilor cetonici. Dar este necesar să se ia măsuri urgente pentru eliminarea lor din organism sub control constant (benzi de testare pentru determinarea corpilor cetonici în urină).
Scopurile tratamentului - pentru a normaliza nivelul de glucoză din sânge și pentru a obține dispariția corpilor cetonici. Din nou, ar trebui să fie în mod frecvent (la fiecare 1-2 ore) pentru a controla nivelul de glucoza corpurilor și cetonici din sânge în urină. Acest lucru necesită:
tranziție completă imediat de la orice terapie de scădere a glicemiei pe injecții frecvente de doze mici de insulina- „scurt“
frecventă de apă alcalină: coacere soluție de sodă (0,5 linguriță la 1 cană cu apă clocotită) sau apă minerală alcalină - 1 pahar la fiecare jumătate de oră sau chas-
refuzul de a lua orice produs alimentar, altul decât carbohidrați, cel mai bun „lean“ pe produsele care conțin glucoză care conțin zahăr - suc de struguri, miere - mai ales atunci când o scădere rapidă a glucozei din sânge, pentru a evita gipoglikemii-
Cu terapia adecvata nivelurile de glucoza ar trebui să scadă la o rată de 4-5 mmol / l pe oră, dar poate fi o „creștere“ temporară a conținutului corpilor cetonici în urină, aproximativ 3 ore de la inițierea tratamentului. Aproximativ 6 ore cetone ar trebui să dispară cu totul.
Criteriul de corectitudinea tratamentului cetoacidozei - nu numai niveluri normale ale glucozei, dar, de asemenea, - întotdeauna - absența corpilor cetonici în urină! În absența sentiment mai bine timp de 3-6 ore necesita spitalizare de urgență.

MĂSURI DE PREVENIRE

La detectarea corpilor cetonici în urină se aplică imediat măsuri pentru eliminarea lor din organism. Uita-te pentru conținutul de zahăr în sânge și urină.
Strict să adere la propriul program de insulină, iar atunci când respingeți - controlat, nu numai nivelul de glucoză din sânge, dar, de asemenea, a corpilor cetonici în urină.
Nu muri de foame și de a evita pauzele lungi în ingestia de alimente, precum și nerespectarea programului de aprovizionare și asigurați-vă că pentru a monitoriza nivelul corpurilor de glucoză și cetonă în urină.
Evitați exercitarea excesivă, și controlează, de asemenea, apariția corpilor cetonici în urină în timpul și după exercițiu.
Încercați să evitați situațiile de stres și face ajustări în terapia cu insulină. După ce subliniază din nou controlul puternic exercita!
În cazul infecțiilor acute (infecții acute respiratorii, gripa, dureri în gât, infecții ale sistemului genito-urinar, etc.), infarct miocardic, accident vascular cerebral, diverse leziuni, intervenții chirurgicale, stresul (mai ales la copii și adolescenți), sarcina, asigurați-vă că pentru a verifica urina pentru prezența de benzi de testare cetonă în acasă.
MD Eugene Oreshnikov

Articolul original poate fi găsit pe site-ul oficial al ziarului diaNovosti