Complicațiile diabetului zaharat - tarziu, boala acuta, complicatii cronice si tratament

Diabetul zaharat este o boală cu posibilitatea de grave cronic

• ketoatsidoticheskaya
• hiperosmolară
• Giperlaktsidemicheskoy

Toate cele trei sunt de un singur nume - comă hiperglicemică.

complicații acute

Ele reprezintă o amenințare serioasă pentru viața pacienților. Acestea includ comă hiperglicemică și hipoglicemiant. Cel mai adesea, starea de hipoglicemie se dezvoltă pe fundalul scăderii rapide a numărului de glucoză în sânge legat de complicații vasculare. Diabetul ketoatsitozom numit-o stare în care există acut decompensarea proceselor metabolice, din cauza lipsei progresive insulină. Manifestarea sa se caracterizează printr-o creștere rapidă a corpilor cetonici, glucozei din sânge, De asemenea, observate dezvoltarea acidozei metabolice.

Nu fără tulburări metabolice. Aceasta are loc în mai multe etape:

• decompensare procese metabolice
• Kotoatsidoz - o tulburare progresiva a metabolismului, este intoxicație, depresie a conștiinței. În analiza urinei, există o prezență puternică în ea de acetonă
• precomă - pronunțat mai puternic starea de conștiență de opresiune. S-ar putea fi o stupoare
• Coma - cel mai puternic boli metabolice, in timp ce pacientul este inconștient. Există o amenințare pentru viața pacientului.

Cel mai adesea, datele complicații vasculare apar din cauza eșecului de pacienții care au primit medicamente, orice inexactitate atunci când atribuirea dozei de insulină.

Următoarea consecință gravă a diabetului zaharat este acută comă gipersmolyarnaya. Aceasta este cauzata de vysokoosmaticheskih arteriale crescute - sodiu, glucoza. Inițial observa dezvoltarea de deshidratare intracelulară, ceea ce duce la deshidratare. În acest caz, cel mai rău este că deshidratarea este expus în primul rând creierului. Cele mai sensibile la acest tip de cineva cu diabet zaharat 2 tipuri vârstnic.

tratament când giperglimechiskoy și komah gipersmolyarnoy destul de asemănătoare. Dar există diferențe importante între ele. Mai întâi de toate un diagnostic precis poate fi doar un medic, după datele privind analiza de sânge și urină. Se poate observa faptul că, în acest din urmă caz, în timpul expirația, nu există nici un miros de acetonă.

Exemple de greșeli făcute de tratamentul

Cele mai frecvente dintre acestea este eroarea în determinarea severității unui pacient cu complicații vasculare acute. În special, acest lucru se aplică în cazurile în care o decompensare moderat de diabet, însoțite de cetonuriei și cetoza, este evaluat ca cetoacidoză. Spre deosebire de acesta din urmă, starea pacientului în timpul cetoza nu este mult mai dificil, este considerată ca fiind medie. Acest lucru poate fi văzut nu numai în analiza, ci și de aspectul lor:

• O conștiință clară
• Nu există semne clinice exprimate deshidratare
• Nu hipovolemia
• Indicatorii care determină starea de acid-bază nu depășesc valorile limită sau sunt normale.

Este practic, în acest caz, pentru a efectua rehidratarea și insulină într-un mod intenționat pentru a trata cetoacidoză diabetică, comă ketoatsidoticheskaya. Când cetoza observat nici gipovolimii semnificative clinic și centralizarea circulației sângelui. Prin urmare, pacienții sunt lăsați la insulină prin piele.

În ciuda stării pacientului, în special în cazul în care refuză aportul de alimente și de lichide nu se poate opri administrarea insulinei. În cazul în care există o creștere a temperaturii peste nivelul de 37,5 de un grad, 25% crește doza zilnică de insulină. În diagnosticul comei pacientului ketoatsidoticheskaya sau cetoacidoza diabetică, insulină trebuie doar intravenos.

nu ar trebui să recurgă în tratamentul cetoacidozei la utilizarea mari (50 sau mai multe unități) de doze de insulină, deoarece aceasta poate provoca edem cerebral. Cele mai multe la apariția acestui tip de complicație este copii și persoanele în vârstă. Mortalitatea în dezvoltarea sa este de 70%.