Ketoatsidoticheskaya comă la copii: patogeneza, simptome, prim ajutor, tratament

cetoacidoză - complicație a diabetului caracterizate prin prezența în corpul acetonă (corpilor cetonici). Dacă la începutul patologiei nu este de a lua măsurile necesare pentru tratament, starea pacientului se poate deteriora în mod semnificativ și să vină ketoatsidoticheskaya comă. Se dezvoltă la pacienții cu diabet insulino-dependent diabet în 40 de cazuri din 1000, si mortalitatea de aceasta boala diabetică ajunge la 15%, iar la pacienții cu vârsta peste 60 de ani - 20%.

Care sunt cauzele această condiție? Principalul motiv - o doză mică de injecție cu insulină sau insignă sau primirea de droguri antihiperglicemic. În plus, apariția corpilor cetonici poate provoca:

• injecție tehnica incorectă a insulinei;
• lipsa de auto-control al metabolismului;
• unele medicamente;
• boli infecțioase;
• stres, accident vascular cerebral, sarcina;
• abuzul de alcool.

Este important să se recunoască cetoacidoză în faza inițială, atunci când concentrația de corpi cetonici în organism nu este încă ridicat. Simptomele sale sunt: ​​mirosul respirației acetonă, dureri de cap, slăbiciune, somnolență, senzație de o durere la nivelul oaselor, pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, diaree severă. În cazul în care concentrația de corpi cetonici în organism va crește, există pericolul hiperglicemică (ketoatsidoticheskaya) comă. Cu complicații, cum ar fi ketoatsidoticheskaya comă, asistență medicală de urgență joacă un rol important în salvarea vieții pacientului și tratamentului său.

Care este coma patogeneza ketoatsidoticheskaya? Cu o lipsă de insulină în organism, glucoza - principala sursă de energie pentru celulele nu curge în țesuturi și se acumulează în sânge. dezvoltă hiperglicemie. Testarea deficit de energie, organismul incepe sa se descompuna propria grăsime, rezultând în formarea corpilor cetonici toxice. Pentru organism, ele sunt otrăvuri, astfel încât reacția lui - pentru a scăpa de acetonă. Acest lucru este inclus sistemul urinar, în primul rând - rinichi. De aceea, acetona se găsește în urină.

Excesul de glucoza neutilizate în organism care duce la viata in pericol de deshidratare. În cazul în care pacientul nu este cantitate adecvată de apă potabilă, pierderea de lichide din corpul său poate ajunge la 12 de litri. A este de 10-15% din greutatea corporală. O astfel de patogeneza duce la o perturbare a echilibrului intracelular și insuficiență circulatorie. Diabetica ketoatsidoticheskaya coma are un alt risc - organismul este întârziată de sodiu. Acest lucru duce la eliberarea de potasiu în urină, o substanță necesară pentru funcționarea normală a inimii.

Odată cu creșterea concentrației de corpilor cetonici într-un pacient simptome cum ar fi greață, vărsături, dureri abdominale severe, respirație profundă, piele uscată, lipirea de globi oculari. confuzie și conștiință neclară Observat, incoerență de vorbire, lipsa de răspuns la mediul lor.

Ketoatsidoticheskaya comă la copii este periculos, deoarece chiar și la o ieșire în condiții de siguranță lasă efecte negative asupra viitorului dezvoltării fizice și psihice a copilului.

Ce ar trebui să fie asistență de urgență în comă hiperglicemică? În primul rând, trebuie să dea pacientului o mulțime de lichid, de preferință o soluție de sodă în minerale carbonatate sau apă simplă purificată. Necesar terapia cu insulină adecvată. Și, desigur, trebuie să fie calificat de îngrijire medicală pentru simptome ketoatsidoticheskaya comă.

Cu aceasta complicatie a diabetului zaharat ca ketoatsidoticheskaya coma, tratamentul trebuie efectuat numai într-o instituție de sănătate. In afara de insulina si restabilirea volumului pierdut de lichid, complexul de măsuri terapeutice include corectarea electrolitului și echilibrul mineral în organism și eliminarea cauzelor stării de comă.