Preparatele de insulină acțiune prelungită (ochi, prelungit)

În funcție de diabet zaharat de tip Lung insulina cu actiune poate fi utilizat în combinație cu pregătire rapidă, realizând în acest caz, funcția bazală și poate fi utilizat ca mono-drog. la Diabetul zaharat de tip 1 insulină prelungită este de obicei combinat cu un scurt sau ultrascurt, și când al doilea tip utilizate în mod izolat. Se recomandă să intre în coapsa țesutului subcutanat, umăr și abdomen, alternând locul de injectare la fiecare injectare, dar fără a se îndepărta de la domeniul de aplicare al site-urilor recomandate.

folosesc de obicei insulină începe timp cât durata medie a unei preparate de înlocuire corecție terapie concomitentă. Mai mult decât atât, din moment ce medicamentele sunt găsite durata medie de 2 ori pe zi, pentru a obține efectul dorit al bazală și cu acțiune de lungă - 1 ora pe zi pentru prima săptămână după schimbarea tratamentului, există un risc ridicat de dimineata sau hipoglicemie nocturne. Prin urmare, recomandat pentru a reduce numărul de insulină bazală cu 30%, compensând parțial lipsa hormonului extins analogul său mai scurt în timpul hrănirii, atunci doza de medicament mai necesită ajustarea individuală.

După cum sa menționat deja, bazale activă de medicament administrat în mod tipic 1 dată pe zi, cel puțin - de 2 ori. Hormonul acțiune prelungită începe să se manifeste numai după 4 ore după injectare, efectul maxim are loc după 9 ore, iar durata depinde în mare măsură de doza și variază în 14-24 ore. Dacă doza zilnică de insulină prelungită necesita administrarea de mai mult de 0,6 unități. medicament / 1 kg, atunci acesta nu este introdus imediat, iar după 2-3 injectare. În acest caz, injecția se realizează în diferite părți ale corpului. Cele mai frecvente preparate de insulină lungi sunt Insuman Basal HT ultralenta, ultratard FM Humulin U.

Până în prezent, există noi tipuri de insulină depou - detemir si glargin. Acești analogi de hormoni, spre deosebire de preparatele mai mari care au un efect prelungit, nu au valori de vârf, și, astfel, efectul lor asupra primirii unui neted, fără zahăr ascuțit condiții de repaus alimentar scădere bruscă. In plus, acesti hormoni bazală mult mai puțin duce la hipoglicemie în timpul nopții, și rata mai mică de absorbție a noilor produse poate crește timpul de funcționare a acestora. La aplicarea bazale înseamnă o dată pe zi, de preferință, utilizați glargin, în timp ce două injecții pe zi - detemir.

Utilizarea hormoni care acționează lung, este important să ne amintim că există mai mulți factori care necesită modificări de dozare, și pentru că insulina cu acțiune îndelungată perioadă lungă de timp, de planificare sau știind că a doua zi (pentru aceasta), posibilitatea de a crește sarcina, schimbarea bruscă a dietei sau o intervenție chirurgicală planificată este mai bine să ia măsuri pentru a preveni hipoglicemie / hiperglicemie. De asemenea, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră despre cantitatea de primit extins-hormonului la: sarcina si ajusta consumul lor în funcție de trimestru de boli infecțioase, probleme cu glanda tiroida, gipopituitrizme, boala Addison, modificări ale greutății bruște și insuficiență renală. Astfel, nevoia pentru preparate de insulină cu acțiune prelungită va scădea în primele 3 luni de sarcină, în cazul unor probleme la rinichi după naștere, cu o creștere a activității fizice și a crescut în 2 și 3 trimestre de sarcină, reducerea activității și creșterea greutății corporale.

Modern hormoni cu acțiune prelungită pot reduce la minimum riscul de hipoglicemie pe timp de noapte, din cauza unei absorbții mai lungă a medicamentului în organism, dar ușor crește riscul unei afecțiuni periculoase în primele ore ale dimineții. Prin urmare, atunci când se iau hormon susținut atât de important pentru măsurătorile de dimineață parametri în zahăr din sânge. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să vă amintiți de bază simptome de hipoglicemie, dar încă prezența metru recomandabil, deoarece hipoglicemia indusă de medicamente de bază în dimineața, nu se poate vedea, mai ales dacă a observat recent reglarea glucozei îmbunătățită, dezvoltarea treptată a hipoglicemie, pacientul care respectă vârsta, există o neuropatie, sunt luate tulburări mintale sau în plus față de insulină bazală și alte medicamente. Prezența acestor factori de risc poate duce la o situație atunci când intră în doza obișnuită de un hormon de noapte lungă și în imposibilitatea de a verifica de zahăr în dimineața, pacientul poate pierde cunoștința imperceptibil dintr-o lipsă de glucoză, sau chiar se încadrează într-o comă hipoglicemică, nici măcar să observe deteriorarea stării lor.

Până în prezent, insulină cu acțiune prelungită, care este adesea numit și tradițional, este rar utilizat în mod izolat, în legătură cu identificate neajunsurile sale, șef printre care este incapacitatea de a se adapta doza prin schimbarea compoziției sângelui, care apar după activitatea fizică prelungită, mănâncă sau nu mănâncă. Adică, toți acești factori trebuie să fie calculată înainte de introducerea de hormon extins și ajusta programul zilnic pentru planificate în ajunul sarcinii, fără a sari peste mese, nu peretruzhdayas și, invers, nu supraalimentarea și prea leneș (dacă este planificat de formare). Acest lucru este destul de incomod, în multe cazuri, și mai ales atunci când vine vorba de copii și adolescenți, nivelul de activitate fizică care calculează foarte dificilă. Singura opțiune validă de a utiliza insulina cu acțiune prelungită ca monosredstva este un al doilea tip de boala in care pancreatica agraveaza munca in fiecare an, în medie, cu 4%, iar după 10 ani de boala, diabetici trebuie să fie începe injectarea hormonului extins de 1-2 ori zi. Și în cazul medicamentelor cetoacidoză diabetică lungă de acțiune selectat ca un medicament nu este potrivit deloc.

Pana in prezent, de insulină bazală continuă să fie utilizate pe scară largă în medicină, dar este recomandat să se combine medicamente cu o scurtă acțiune, oferind astfel organismul cu mai mult sau mai puțin constantă în zahăr pe tot parcursul zilei.