Simptomele și cauzele comă diabetică

comă Kussmaul lui

comă diabetică este o afecțiune în care o persoană care suferă de diabet, leșină din cauza prea mică (hipoglicemie) sau prea mare (hiperglicemie) a nivelului de glucoză din sânge. Dacă timpul nu oferă îngrijire medicală, această condiție poate fi fatal.

Tipuri și cauze de coma in diabetul zaharat

distinge trei tipuri de comă diabetică: Hipoglicemia și ketoatsidoticheskaya hiperosmolară.

comei hipoglicemice - o afecțiune în care producătorii de zahăr din sânge este redus în mod semnificativ. Hipoglicemia este frecvent observate la pacienții cu diabet zaharat care sar peste mese sau prea multă insulină. De asemenea, cauza comei hipoglicemice poate deveni consumul de alcool sau de surmenaj.

hiperosmolară coma se manifesta ca o complicație a diabetului diabetului cauzate de deshidratare severă și conținut prea ridicat de glucoză în sânge (mai mult de 600 mg / dl) Tip. De regulă, glicemia crescută compensa rinichii, aducand excesul de glucoza in urina. Mecanismul Fiziopatologie de comă diabetică, datorită faptului că trebuie să „salveze“ lichidul din deshidratării a rinichilor, care rezultă în nivelul de glucoză crește. O astfel de condiție duce la o mai mare nevoie de fluid.

ketoatsidoticheskaya comă Este cel mai frecvent la pacienții diabet de tip întâi. Cauza comă diabetică acest tip este acumularea de acizi nocivi - cetone, în particular acetonă. Cetonele sunt produsi ai metabolismului acidului gras este generat în mod activ la o deficiență acută de insulină.

Simptomele și diagnosticul de comă diabetică

Simptome și semnePrincipalele semne de comă diabetică includ:

  • reducerea poftei de mâncare;
  • creșterea sete;
  • urinare frecventă;
  • greață, ocazional, însoțite de vărsături;
  • dureri de cap;
  • slăbiciune generală;
  • excitare nervoasă, care este brusc înlocuit cu somnolență.

În cazul în care starea dureaza 12-24 ore, fără un tratament adecvat, pacientul dezvoltă o adevărată comă, semnele care sunt după cum urmează:

  • indiferență față de tot în jurul lui;
  • tulburarea conștienței cu perioade de iluminare;
  • lipsa de conștientizare, precum și reacție la orice stimul.

Atunci când au văzut într-un stadiu incipient de dezvoltare a stării de medic detectează următoarele simptome de comă diabetică:

Simptomele diferă comă hipoglicemică prin semne ketoatsidoticheskaya și comă hiperglicemică. Printre acestea se numără:

Dacă această condiție nu este de a opri pentru câteva minute, pacientul poate prezenta convulsii, el își pierde cunoștința. În același timp, pielea umană este de obicei umed, si tensiunea musculara.

diagnosticare



Pentru a diagnostica orice fel de comă în diabet zaharat, în plus față de examinare medicală De asemenea, necesită investigații de laborator, inclusiv hemoleucograma, analiza chimică a sângelui cu privire la conținutul de zahăr din sânge, analiza biochimică a urinei.

Când hipoglicemiant glucozei din sânge comă conținut mai puțin de 1,5 mmol / litru. Când tipurile de comă de glucoză din sânge hiperglicemic mai mare de 33 mmol / litru. Cand coma hiperosmolara a crescut osmolaritatea plasmei din sânge. Când ketoatsidoticheskaya - în urină apar corpilor cetonici.

Primul ajutor pentru o comă diabetică

prevenirea diabetului cu dietaS-ar părea logic să intre direct insulina pacient. Cu toate acestea, acest lucru este absolut contraindicată. După injectarea de insulină și glucoză, tot lichidul din sange incepe sa curga in celule. În acest caz, primul care a suferit creier. În astfel de cazuri, pacienții mor în câteva minute de edem cerebral. prin urmare De urgență comă diabetică elimină insulină administranta pacient.

În cazul în care persoana bolnavă cu diabet zaharat a început comă, sarcina ta principală este de a păstra viața lui înainte de sosirea ambulanței. De aceea, înainte de cauza sa, rândul său, pacientul pe burtă sau pe partea lui. Făcând acest lucru, îi va oferi cailor respiratorii. Chiar dacă o persoană este salvată chiar și respirație liniștită, lăsați-l nu poate sta pe spate, deoarece are în orice moment, voma poate începe. toate risc de comă diabetică cu primele minute este că pacientul poate sufoca retragerea limbii sau a sufoca propria lor voma.

În așteptare pentru medic, trebuie ceas caracterul de respirație pacient. În plus, ajutoarele în comă diabetică este de a menține viabilitatea căilor respiratorii. Prin urmare, ar trebui tampoane cavitatea bucală a pacientului cu privire la conținutul.

tratament

Cum de a vindeca diabetulPentru tratamentul comei diabetice, trebuie să restaurați mai întâi nivelul de zahăr din sânge. Acest lucru se poate realiza prin administrarea insulinei, la fel ca în cazul hipoglicemiei - prin administrarea glucozei. In plus, pacientul este necesară terapie de perfuzie cu soluții speciale, reducând încălcări ale compoziției electrolitice, elimină drenaj și normalizează aciditatea sângelui. Tratamentul este efectuat pe parcursul mai multor zile, sub unitatea de terapie intensiva. Ulterior, pentru a stabiliza starea pacientului, acesta este transferat în compartimentul endocrinologice.

perspectivă

În cazul în care tratamentul în timp util într-o ambulanță sau un doctor tulburări de conștiință a pacientului poate fi evitată și chiar a restabili starea acestuia. În caz contrar, fără acordarea de asistență adecvată, efectele comă diabetică pot fi fatale. Aproximativ 10% dintre pacienții cu această complicație mor din cauza lipsei de asistență în timp util.

A se vedea, de asemenea, video a subiectului:

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
© 2021 rum.hatedlet.ru