Diagran: cum să vă protejați de fracturi

CUM SĂ TE PROTEJAT DE RUPERE

... Într-un fel sa întâmplat ca în vârstă de mulți oameni de risc osteoporoza rămâne în afara domeniului de aplicare a atenției lor, dar aceasta este o boală cronică a sistemului osos caracterizat prin scăderea masei osoase și a microarhitecturii, este foarte periculos, deoarece duce la un risc crescut de fracturi, prematura morbiditatea și mortalitatea pacienților. Dar există o veste bună - există acum un instrument fiabil pentru prevenirea și tratamentul osteoporozei. Acesta este - un BIVALOS inovator ( „Servier“), demnitate se înțelege, în special, a avut loc recent la Moscova V Congresul rus de Reumatologie.
„Doar o RUPERE ...“

Osteoporoza - este, într-adevăr, una dintre bolile cele mai subestimate din întreaga lume.
Pe Statistica, locuitorii, de exemplu, țările Uniunii Europene, în cazul în care, în general, oamenii sunt obișnuiți să luați grijă de sănătatea ta, la fiecare 30 de secunde există o fractură cauzată de osteoporoză, cu 80% - este la sexul frumos. Se estimează că una din trei femei in varsta de peste 50 de ani are osteoporoza postmenopauză, și, potrivit experților, prevalența acesteia se va dubla în următorii 25 de ani. Un risc relativ diabet zaharat de frecventa bolii de 2,5 ori mai mare decât în ​​populația sănătoasă.
În cele din urmă, este osteoporoza - cea mai frecventa boala la femei mai in varsta. Astfel, potrivit unui studiu britanic, mai mult de jumătate (53%) dintre femeile de peste 50 de ani pentru următorii ani ai vieții sale există cel puțin o fractură osteoporotică (pentru comparație, riscul de cancer de san - 10% dintre femei, accident vascular cerebral - 20% , boli de inima coronariene - 46%).
„Ei bine, nu e așa de rău - doar o singură fractură“ - ar putea crede cititorii noștri. Și aici, ei sunt profund greșite. Situația este că pentru femeile aflate la menopauza se caracterizează printr-un fenomen cunoscut sub numele de „cascada de fracturi“, pentru că de îndată ce există aceeași „un punct de cotitură“, fracturi ulterioare vin odată cu creșterea frecvenței. Acest proces este însoțit de o creștere suplimentară a incidenței și apariția de dureri de spate, ceea ce duce, în general, la o deteriorare a calității vieții și de a crește durata de ședere pe bedrest sau într-un spital.
Foarte adesea fracturi de încheietura mâinii - și există o „primul apel“ pentru osteoporoza, și ele tind să apară în primii ani după instalarea menopauzei la femei. În prezența fracturii transferată la încheietura mâinii (sau antebraț) creste riscul de fracturi vertebrale cu aproximativ 2 ori. O fractură vertebrală - aceasta este un predictor semnificativ al riscului de nenorocirilor ulterioare, inclusiv fracturilor de șold (unde riscul este crescut de aproape 5 ori). Din păcate, la pacienții cu fractură de șold crește rata mortalității cu aproape jumătate.
Astfel, după o primă fractură la orice site este nevoie de osteoporoza rapid progresiva. Pentru a preveni „o cascadă de fracturi“, în prezența factorilor de risc, tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil - imediat după menopauză.

"CORNERSTONE"

Care sunt principalii factori de risc pentru osteoporoza post-menopauza?
Experții le prematură (timpurie) menopauza, aportul insuficient de calciu din deficit alimentar de vitamina D, vârsta, fracturi patologice în istoria unei familii împovărat de o fractura de sold, greutate scăzută a corpului, activitate fizică scăzută, tulburări neuromusculare, consumul excesiv de alcool, fumatul ia în considerare ...
Și acum să vedem ce se află în centrul de a dezvolta osteoporoza.
Faptul este că, de-a lungul oase scheletul uman sunt supuse remodelare a vieții în care există turnover-ul osos și restructurarea funcțională. Acest proces implică două tipuri principale de celule: osteoblaste, care sunt responsabile pentru formarea matricei osoase și de mineralizare osoasă și osteoclaste sunt responsabile pentru resorbția osoasă, adică distrugerea oaselor.
Cu toate acestea, în cazul în care osul se descompune mai repede decât este creată, aceasta conduce la o deficiență de formare a oaselor și, în consecință, de a dezvolta osteoporoza. Apropo, în primii 10 ani după menopauză, femeile pot pierde până la 30% din masa osoasa, iar pierderea sa accelerată, împreună cu o creștere a fragilității osoase și să conducă la o creștere semnificativă a incidenței fracturilor.
Este evident că medicamentul optim pentru tratamentul osteoporozei ar trebui să lucreze pe două fronturi „“ - pentru a stimula sinteza osoasă și inhibă resorbția osoasă, astfel încât să restabilească echilibrul metabolismului osos în favoarea formării osoase. Acesta este mecanismul de BIVALOS de acțiune. Aceasta afectează în mod direct osteoblaste, care rezultă în metabolismul osos normalizeaza echilibrul, stimulează sinteza de noi, tesutul osos puternic, imbunatateste microarhitecturii osoase la nivelul trabeculare și corticale și crește rezistența osoasă și rezistența la fractură. Practic este un os nou ca un întreg, numit MD Olga Lesniak în discursul său la Congresul V de Reumatologie Rusia „piatra de temelie“ in prevenirea fracturilor.

CE POT Bivalos

În primul rând, observăm că eficacitatea medicamentului în prevenirea fracturilor și tolerabilitate au fost evaluate în două studii mari, care implica 6740 de pacienti cu osteoporoza post-menopauză - în conformitate cu principiile medicinei bazate pe dovezi.
Ca urmare, o concluzie lipsită de ambiguitate: Bivalos îmbunătățirea microarhitecturii osoase (IPC) și creșterea puterii sale, reduce riscul de fracturi vertebrale și fracturi non-vertebrale, inclusiv fracturi de sold.
Măsurătorile au arătat că medicamentul crește densitatea minerală osoasă la osului vertebral și femural și întărește scheletul osos. Apropo, Bivalos - antiosteoporotichesky singurul medicament pentru care indicele IPC poate servi ca un marker al eficacității tratamentului.
Una dintre cele mai comune tipuri de fracturi in osteoporoza post-menopauză este o manifestare clinică (simptomatice) fracturi vertebrale, adică fracturi ale vertebrelor coroborate cu dezvoltarea durerii în spate și / sau reducând creșterea de 2 cm timp de 1-3 ani. Și, desigur, extrem de important timpurie și prelungită eficacitatea acestui tip de prevenire a fracturii. Rezultatele studiului au aratat SOTI: Bivalos reduce semnificativ procentul de pacienți cu manifestări clinice ale fracturilor vertebrale cu 52% după 1 an de tratament și 38% - după 3 ani.
fracturi de sold - consecința cea mai severa si dezactivarea osteoporozei. Terapia Bivalos timp de 3 ani a dus la o reducere semnificativă de 36% a numărului de pacienți care au cele mai periculoase fracturi dezvoltate. preparare Tratamentul prelungit (mai mult de 5 ani), în mod substanțial în fiecare al doilea pacient poate fi protejat de fracturi de col femural.
Nu este un secret faptul că calitatea vieții pacienților cu osteoporoză postmenopauză este mult mai rau: este deformare progresiva scheletic, și pierderea de înălțime, și durere, și tulburări de sănătate mintală. Aici Bivalos aduce o contribuție pozitivă. De exemplu, după 1 an de tratament a numărului de pacienți fără dureri de spate crește cu aproximativ o treime. Conform studiului SOTI, menționat mai sus, medicamentul îmbunătățește calitatea vieții pacienților, după cum reiese din creșterea ratelor de fizice și emoționale de bine.
In mod specific examinat eficacitatea medicamentului la pacienții cu osteoporoză în grupa de vârstă de peste 80 de ani. Pentru că este pe acest segment, chiar dacă reprezintă doar 8% din totalul populației de femei aflate la menopauza, reprezentând aproape o treime din toate fracturi patologice, și mai mult de 60% din fracturi de sold, ceea ce se explică prin cea mai mare prevalenta a osteoporozei la această vârstă. Este demonstrat că Bivalos reduce riscul de noi fracturi vertebrale cu 59% si non-fracturi vertebrale cu 41% după 1 an de tratament.
Astfel Bivalos are cel mai larg spectru de eficacitate în prevenirea fracturilor, indiferent de gradul de severitate și de pacienți cu vârsta de osteoporoză. Nu e de mirare că se numește „medicamente care modifică soarta persoanelor cu osteoporoza.“
... În concluzie un punct important, care a fost, de asemenea, în centrul atenției la Congresul de Reumatologie. Era despre necesitatea de a îmbunătăți conformitatea pacienților cu osteoporoză, este angajamentul lor de a tratamentului prescris. Aici există o relație directă: mai bine respectarea, cu atât mai mare eficacitatea terapiei.
Între timp, potrivit unui studiu recent al unui grup mare de pacienți cu osteoporoză, am început tratamentul adecvat 96% dintre participanti au continuat ea - 88%, un tratament patogenic ia 63% și numai 39% dintre pacienți face acest lucru în mod regulat. Și noi vorbim despre punctele critice legate de propria lor sănătate!
Pentru a crește gradul de conștientizare în acest domeniu pentru a ajuta la pacienti programe speciale de educație și „școli de osteoporoza.“ Crede-mă, nu este necesar să se investească timp!

Articolul original poate fi găsit pe site-ul oficial al ziarului diaNovosti