Diabet zaharat de tip 2:: Diatest cum să realizeze nu numai cele mai bune, dar, de asemenea, controlul glicemic pe termen lung

Congresul al Federației Internaționale de Diabet (IDF), a avut loc o dată la trei ani - evenimentul principal în lumea diabetolog. pe
De data aceasta a început mai întâi pe continent, în Africa de Sud, au adunat în decembrie anul trecut, la Cape Town, mai mult de 17000 de delegați - oameni de știință, experți, practicieni și lideri de ONG-uri din întreaga lume. Toți participanții au fost unanimi în determinarea lor de a sprijini campania la nivel mondial FIL pentru adoptarea rezoluției ONU privind diabetul 14 noiembrie 2007.
La al 19-lea Congres al IDF a fost prezentat, de asemenea, rezultatele cele mai mari proiecte de cercetare în domeniul diabetului zaharat. Pe una dintre aceste lucrări efectuate cu sprijinul companiei britanice "GlaxoSmithKline" (GSK), a declarat într-un interviu "NAM" membru al Congresului, sef al Departamentului de Endocrinologie și diabetologie RMAPO, profesorul Alexander Amet:

- Unul dintre ateliere, care au provocat cel mai mare interes al endocrinologi, a fost dedicat primele rezultate ale unui studiu international ADOPTA (A Rezultat Diabet si progresia Trial).
Ei au fost așteaptă cu nerăbdare, pentru că este, în esență, dezvoltarea unor abordari terapeutice moderne la diabet de tip 2, care - pe fondul răspândirii rapide a bolii în lume - trebuie să ofere un control glicemic optim strategie pe termen lung.
Studiul a aratat ca Avandia de droguri (rosiglitazonă), fabricat de GSK, are un efect foarte bun în ceea ce privește kontrolyu- glicemic, dar încă este foarte important ca unul dintre obiectivele studiului a fost de a compara modul in timp la pacientii cu diabet zaharat de tip 2 se dezvolta riscul de a pierde eficacitatea monoterapie antidiabetic cu medicamente pe cale orala de diferite clase, adică, rosiglitazonă comparativ, care aparțin unei clase de glitazone sau sensitayzerov insulină, metformin și gliburidă - de la analog la glibenclamidă sulfonilureice Lassa, care este utilizat pe scară largă în țara noastră și în străinătate.
Putem spune că, și metformină și glibenclamidă sunt considerate medicamente de prima alegere. Iar în ultimii ani, cei mai mulți algoritmi de a trata diabetul zaharat de tip 2 este bine construit. Dar, după cum sa arătat în studiul ADOPT, terapia initiala cu Avandia eficace în menținerea controlului glicemiei pe termen lung (timp de 5 ani) cu 32%, comparativ cu metformin, și 63% în comparație cu gliburidă.
- Ați putea, Alexandru, să elaboreze în ancheta ...
- Astfel de rezultate semnificative au fost obținute într-un material suficient de extinse - in studiu a inclus 4360 de pacienți care au nou diagnosticate diabet zaharat de tip 2 si nu au luat niciuna dintre terapia de scădere a glicemiei de droguri.
Acest multicentric, randomizat, dublu-orb, a fost efectuat în mai mult de 400 de centre din America de Nord și Europa. Participanții au fost împărțiți în grupe tratate cu rosiglitazonă, o sulfoniluree (gliburida) sau titrare metformin- a fost efectuat cu doze de medicament la un efectiv tolerabilă (rosiglitazonă 4 mg maxim de două ori pe zi, metformin sau 1 g de două ori pe zi- 7,5 mg gliburidă de două ori pe zi). Pacienții au fost urmăriți timp de 4-6 ani, pentru a evalua efectul pe termen lung al fiecărui medicament asupra nivelului de zahăr din sânge, rezistența la insulină și starea funcțională a celulelor beta. La momentul doza maximă de monoterapie pierderea eficienței rosiglitazonă, metformin și gliburidă a fost obținut 99,3%, respectiv, în fiecare grup, 98,6% și 99,0% dintre pacienți.
La un moment în care proiectul dezvoltat ADOPT studiu, rata de hemoglobinei glicozilate (HbA1c) nu a fost selectat ca rezultat principal, deoarece liniile directoare pentru diagnosticul si tratamentul diabetului zaharat s-au concentrat în principal pe nivelul glicemiei à jeun. În ciuda acestui fapt, datele privind performanța de HbA1c, aplicabile practica clinică curentă, colectate în cursul studiului ca un obiectiv secundar. Rezultatul principal al studiului, încă o dată vă reamintesc - lipsa ofensator de răspuns la monoterapie la doza maximă. Ceilalți parametri - schimbări asociate cu apariția sau riscul de complicații.
- Care este principala concluzie a fost făcută după 5 ani de la începerea studiului?
- Fiabil demonstrat: rosiglitazonei este mai eficace decât gliburidă sau metformină, în afară pierderea progresiei controlului glicemic. Astfel, controlul glicemic, măsurat prin valoarea medie a HbA1c

Articolul original poate fi găsit pe site-ul oficial al ziarului diaNovosti