Educație picior de îngrijire în țările în curs de dezvoltare: Programul Caraibe de îngrijire pentru picior diabetic

Diabetul si piciorului diabetic are un impact semnificativ asupra insulelor din Caraibe. în țările din această regiune au o prevalență ridicată a diabetului zaharat (20%) și una dintre cele mai mari rate din lume amputari ale membrelor inferioare din cauza diabetului zaharat. Aceste amputările pune viața în pericol și implică dependența de-a lungul vieții omului pe de altă parte, precum și alte probleme de handicap.

Aamputatsii și probleme ale picioarelor, în general - una dintre complicatiile cele mai costisitoare ale diabetului zaharat. în țările dezvoltate, tratamentul piciorului diabetic este estimat de a absorbi 15% din totalul resurselor de îngrijire a sănătății. în țările în curs de dezvoltare, conform calculelor, problemele asociate cu diabet zaharat de picior, absorbi până la 40% din totalul resurselor de asistență medicală pentru diabet zaharat. ceea ce înseamnă că persoanele cu diabet care trăiesc în Caraibe, sunt programe urgent necesare care vizează intervenția timpurie și prevenirea complicațiilor sechelare.

"Costurile materiale în problemele asociate cu piciorul diabetic poate absorbi până la 40% din resursele de asistență medicală pentru diabet zaharat."

Locuitorii insulelor din Caraibe au un obicei de a merge desculț. Acest lucru, împreună cu utilizarea de încălțăminte necorespunzătoare duce la deteriorarea, și ei, la rândul lor - la infecții și, de regulă, la amputare. Situația este agravată de sesizare târziu la spitale, sisteme de rambursare săraci, conștientizare scăzută a impactului asupra diabetului zaharat picioare, și accesul limitat la tratamentul leziunilor piciorului diabetic. în serviciul Podiatric din Caraibe este practic zero, multe persoane cu diabet zaharat raport pe care le tratează propriile lor tăieturi și vezicule.

Diabetici Foot Care program in Caraibe Rotary / IDF în 2008, Federația Internațională de Diabet a aprobat fonduri pentru a sprijini o colaborare între Clubul Rotary din Ledbury (Marea Britanie) și secțiunea consultativ al Federației asupra piciorului diabetic. Clubul Rotary din Ledbury a colectat donații de la cluburile Rotary, districte, și Rotary International. echipa a lucrat la proiect și fonduri suplimentare printr-un grant din partea Fundației Mondiale a Diabetului.

Rotary Club Ledbury

Clubul Rotary din Ledbury a fost infiintata in anul 1955, iar acum este format din 36 de bărbați și femei care trăiesc într-un oraș de piață din mediul rural. Principalele lor activități internaționale asociate cu Diabetici Foot Care program în Caraibe, și în parte klubpobratim Rotary în Tobago. În activitățile membrilor clubului Ledbury inspirate din experiența personală - le-au văzut personal diabetul de impact are asupra locuitorilor din insulele Caraibe. Din 2001, unii dintre ei au vizitat Tobago, Trinidad și alte câteva insule, unde a participat la clinici pentru îngrijirea picioarelor. în plus, ele sunt, de asemenea, pe celelalte insule - pentru a stabili contacte. Datorită realizările programului Clubul Rotary din Ledbury în 2008 a câștigat „Rotarienii ordinare de a face fapte extraordinare.“

"Clubul Rotary din Ledbury și FIL lucrează împreună la proiect pentru difuzarea programelor de îngrijire a piciorului în întreaga Caraibe."

Alte insule din Caraibe, cluburile Rotary din Marea Britanie și Caraibe a început să arate interes în programul de formare. Acest proiect a fost lansat pe insulele Montserrat și Nevis, cu sprijin financiar din partea Rotary International si Rotary Club din Canada. Succesul programului, implementat în Montserrat, Nevis, Trinidad și Tobago a adus Clubul Rotary din Ledbury pentru a atrage atenția comunității diabet zaharat la nivel mondial. iar acest lucru a dus la lansarea unui proiect comun cu IDF, care urmărește să promoveze programe de îngrijire picior în întreaga Caraibe.

"Pas cu pas"

Programul se bazează pe Pasul FIL după model Step, al cărui scop - îmbunătățirea tratamentului piciorului diabetic în țările în curs de dezvoltare prin educație pentru persoanele cu diabet zaharat și prevenirea medicală și tratamentul piciorului diabetic. Pas cu pas modelul a dovedit deja eficacitatea in imbunatatirea tratamentul piciorului diabetic în mai multe țări în curs de dezvoltare, inclusiv India, Tanzania și Pakistan.

Modelul este format din cursuri practice de formare pentru echipele medicale (cooperare de medici, asistente medicale si a altor lucratori in domeniul sanatatii), care oferă o materiale educaționale special concepute și echipamente medicale. atelier de lucru, în care participanții învață să instruiască alți medici, construit în proiect. Participanții sunt încurajați să continue susținerea programului avansează prin transferul de cunoștințe teoretice nou dobândite și abilități practice pentru colegii lor din regiune. Aceste cursuri sunt organizate timp de doi ani, timp în care participanții colectează date despre toți oamenii în îngrijirea lor a piciorului.

În vara anului 2008, Rotarienii din Ledbury și IDF a efectuat un studiu, care își propune să identifice site-uri pentru cursurile Caraibe. așa cum au încercat să atragă atenția ofițerilor de sănătate locale și Rotarienii pentru a sprijini programul de introducere și de îngrijire picior pas cu pas. În prima fază a fost selectat cele cinci insule din Barbados, St. Lucia, St. Maarten, St. Kitts și Virgine Britanice

"Autoritățile de sănătate locale și asociațiile de diabet zaharat locale au confirmat sprijinul".

Vizite la aceste insule au avut loc în decembrie 2008 și ianuarie 2009. experți medicali internaționali și reprezentanți ai Rotary sa întâlnit cu părțile interesate locale și naționale, în scopul de a oferi un sprijin real pentru program. Autoritățile medicale și asociațiile de diabet zaharat locale au confirmat interesul lor. din motive geografice și economice, sa decis să combine cursurile de formare pentru Barbados și St Lucia St Maarten și Insulele Virgine Britanice. În iulie 2009, programul a debutat cu primul grup de insulari, iar în septembrie 2009 - al doilea grup. Din păcate, din cauza lipsei de finanțare insula St Kitts a renuntat la program, dar sperăm că acest timp costurile.

finanțare

Clubul Rotary din Ledbury a aprobat cu succes pentru potrivire subvenții pentru Montserrat, Insulele Virgine și St Maarten British. Din păcate, toate cererile de subvenții au fost suspendate de către Rotary International din cauza crizei economice actuale. Cerere de un grant pentru Barbados și St Lucia nu a fost acceptat. Cu toate acestea, datorită finanțării de la FIL Fundatia Mondiala a Diabetului si prima parte a programului a fost executat, deși la un nivel mai modest.

cursuri de bază

Pas cu pas de proiect, realizat de experți internaționali în domeniu și membri ai facultăților locale, a condus la crearea de cursuri de bază în Barbados și St Lucia în iulie 2009 și pe Sf. Maarten și Insulele Virgine Britanice în septembrie 2009.

În ciuda problemelor inițiale, toate cele patru cursuri au fost încununate de succes. Ei au constat din două sau trei zile de cursuri, sesiuni practice, tratamentul persoanelor cu diabet și metode de învățare de predare. Sf. Lucia în cursurile înscriși treizeci și cinci de persoane, inclusiv opt medici-Barbados - Treizeci și trei de persoane, inclusiv nouă medici. În St Maarten și Insulele Virgine Britanice, numărul de participanți a fost de douăzeci și cinci de douăzeci și patru, inclusiv opt medici și, respectiv, patru. cursuri beneficiat de o acoperire extinsă la televiziune și în mass-media. iar acest lucru este foarte important în ceea ce privește punerea în aplicare efectivă a programului.

"Este de așteptat ca, ca urmare a succesului reacției în lanț program va avea loc de-a lungul insulelor."

La ceremonia de deschidere oficială, a avut loc în capitala Sf. Lucia Castries, reprezentanți ai Americii de Nord IDFs și Caraibe Regiunea întâlnit cu altele și cadrele medicale. Pe toate cele patru insule estimări obținute de la participanți și profesori locali a fost foarte pozitiv.

Este de așteptat ca toți participanții vor vizita doua cursuri de „avansate“ în 2010. și toți profesorii de nivel internațional va reveni nu numai pentru a realiza noi cursuri, ci pentru a evalua rezultatele. Astfel, este important să se colecteze date cu privire la persoanele cu diabet zaharat care au primit tratamentul piciorului diabetic. În Insulele Virgine Britanice, software-ul va fi utilizat pentru colectarea datelor. Pe de altă parte - acestea vor fi scrise de mână.

așteptări

Rezultatele așteptate pentru proiect includ: îmbunătățirea continuă a tratamentului a piciorului diabetic in tinta stranah- creste gradul de constientizare cu privire la diabetul zaharat și a legăturilor sale de întărire oslozhneniyah- între societatea civilă și experți în domeniul creșterii diabeta- de implicare guvernamentală. Obiectivele principale includ reducerea numărului de amputații și de a îmbunătăți calitatea vieții pentru mulți oameni care trăiesc cu diabet zaharat in Caraibe.

Se presupune că, ca urmare a succesului reacției în lanț program va avea loc pe tot parcursul insule, care va oferi acces la resurse financiare suplimentare. dacă aveți bani, programul va începe să lucreze în St. Kitts, Antigua, și, sperăm, pe celelalte insule din regiune.

Karel Bakker, Kristien van Acker, Stephan Morbach, Andrew Perry

Karel Bakker - Președinte al Secției Consultativ IDF și Grupul de lucru internațional privind piciorului diabetic. Christian van Acker - consultant la Institutul de Medicina Tropicala din Anvers si diabetolog la Centrul de Sant des Fagnes în Chimay, Belgia. Stephan Morbach - șef al Departamentului de Diabet si Angiologie, MARIENKRANKENHAUS, Germania. Andrew Perry - un membru al Clubului Rotary din Ledbury, Marea Britanie.

Alte lecturi

Hennis AJ, Fraser HS, Jonnalagadda R, și colab. Explicații pentru riscul crescut de amputare legate de diabet, într-o populație de origine africană din Caraibe negru și potențial de prevenire. Ingrijire Diabet 2004- 27: 2636-41. Bakker K, Abbas ZG, Pendsey S. pas cu pas, imbunatatirea ingrijirea piciorului diabetic in curs de dezvoltare. Un studiu pilot pentru India, Bangladesh, Sri Lanka și Tanzania. Practic International Diabet in perioada 2006 23: 365-9.