Dialog: și nici o direcție care nu este necesară

Dialog: Și nici o direcție nu este necesarăVom continua să publice conversația cu cititorii principal pediatrice endocrinolog Moscow City, MD OV Duharevoy. Astăzi, este vorba de sistemul de endocrinologie pentru copii ajuta orașul, link-ul său vozmozhnostyah.Pervoe în serviciul nostru - este, desigur, endocrinolog copiilor regionale, pe care copiii și părinții lor sunt conștienți de. În fiecare lună au venit la el pentru a accepta sa scrie retete pentru insulina gratuit, benzi de testare, ace - adică, consumabile, precum și pentru a arăta medicului curant jurnalul a nivelului de zahar din sange de auto-control.

endocrinologi regionale au aproape toate policlinici pentru copii. Spun „aproape“, deoarece medicii din această specialitate, din păcate, nu este întotdeauna suficient. Și dacă la unele clinică nu există, într-un loc proeminent trebuie să existe informații vizuale despre care dintre cele mai apropiate clinici accepta un astfel de specialist. La recepție este necesar să rezervați în avans, dar încă se întâmplă, și să stea în coada de așteptare ...

Factorii de decizie sunt conștienți de modul în care este încărcat medicul de district, cât de puțin a avut timp pentru discuții detaliate, conversație detaliate. Noi înțelegem că suntem. De aceea, sa decis să creeze Departamentul de Endocrinologie copii din districtul - al doilea link în serviciul nostru. Și pentru cei care, din anumite motive, încă nu știu, vreau să spun: timp de doi ani, ei sunt activi în toate cele zece districte administrative ale capitalei. Atunci când aceste birouri a creat, a avut un singur scop: să se concentreze în personalul cu înaltă calificare și echipamente medicale moderne, în scopul de a solicita despăgubiri pentru diabet zaharat de tip 1 la copii - acum înregistrat în oraș este de aproximativ 1.900 de copii și adolescenți cu aceasta boala - si de a identifica posibile Mai multe complicații la nivelul preclinice, la profilaktirovat lor în timp util.

Aceste birouri sunt conduse de cei mai buni specialiști în endocrinologie pediatrica din districtul. Cele mai multe birouri sunt bine dotate cu personal: fiecare (în funcție de numărul de copii și adolescenți cu diabet zaharat care trăiesc pe teritoriul districtului), pe termen de la trei la șapte medici, care poate fi contactat cu orice boli endocrine, cu orice patologie endocrină. Ei au toate posibilitățile de studiu în profunzime a pacienților mici, în special copiii cu diabet zaharat.

locul de muncă „Școala de auto-control“, asigurați-vă că pentru a avea un „spital de o zi“ în birourile raionale. Scoala cu clasele pot avea loc pentru confortul și seara - pentru mamele care lucrează. Medicii tind să ia în considerare interesele, cum se spune, toate părțile.

Ce este un „spital-o zi“? Aceasta este o mare oportunitate de a lua un mini-clinice de examinare, pentru a face analize, cercetări în confort liniștit. Discutați cu medicul dumneavoastră parametrii glicemici și alege un regim individual, de exemplu, luând în considerare formarea atletic sau ziua de naștere ... În bucătărie mică are totul pentru a încălzi alimente, face ceai și cafea. Camera comună spațioasă o mulțime de jucării. Și, cel mai important, nu există „miros“ spital, este atmosfera foarte familiară. Părinții pot conveni în prealabil cu medicul dumneavoastră convenabil pentru ei de zi cu zi, administratorul va înregistra copilul se o întâlnire cu orice specialist - lucru departamentul pe baza de clinici pentru copii, și sunt ca un fel de „oraș în oraș“.

Dar cel mai important - capacitățile de diagnosticare. Anul trecut, pentru programul de Departamentul de Sanatate a echipat birourile raionale echipate cu cele mai moderne echipamente necesare pentru o examinare completă a copiilor. Acum, chiar aici, puteți specifica hemoglobinei glicozilate fără o excursie suplimentar la laborator (nu vorbesc despre faptul că nivelul de zahăr poate fi verificată în orice moment) pentru a face analiza UIA (mikroalbuminoriya).

Toate ramurile sunt echipate cu dispozitive de CGMS trohsutochnoe permite monitorizarea glucozei din sânge (părinții trebuie să cumpere numai senzorii). Electroneuromyography neurolog ajută pentru a prinde primul semnal «SOS», oditpolineyropatiyu poate descoperi la pacienții tineri într-un stadiu incipient, atunci când sensibilitatea este practic încă complet conservate. Este foarte important ca a fost procurat echipament special pentru oftalmologi, permițându-i să nu numai să vadă, ci și pentru a fotografia fundului de ochi a ochiului, repara starea lui și să urmeze dinamica modificărilor vasculare, în cazul în care acestea apar. Din fericire, retinopatia diabetică la copii nu este de multe ori - cu o durată de diabet zaharat de mai mult de cinci ani - 0,3%. Dar dacă diabetul crește durata și perioada cade pe o anumită vârstă de tranziție, cu nu atât de bine (să-l puneți blând) compensarea diabetului zaharat, complicațiile încep să crească. Și cel mai simplu mod de a le detecta într-un stadiu incipient în timpul inspecției a fundului de ochi. Aceasta este o gravă „clopot“ pentru copil, în primul rând, pentru a curăța actul lor. Pe scurt, echipamentele moderne, care sunt echipate cu birourile noastre raionale, poate detecta și, prin urmare, mai devreme profilaktirovat complicații, chiar și doar un „indiciu“ la opțiunile lor.

Retreat. „Programul educațional“ pentru părinți.

Nu pot din nou „n“ Ne amintim mame și tați (și de a face-o la orice ocazie) nu s-au bazat pe orice medicamente care se presupune a trata polineuropatie și complicații cardiovasculare. Este un dovedit internațional - un studiu multicentric, dublu, orb, că numai realizarea unor dovezi satisfăcătoare a glicemiei - hemoglobinei glicozilate „- 7,5 mmol / l, nu mai mult - previne dezvoltarea complicațiilor vasculare. Dacă zahărul sare în cazul în care este mare, puteți aplica tot felul de agenți neuroprotectori care reduc, imbunatateste tesutul trofică, etc. Ei nu vor ajuta.

Orice aliment pe care le mancam, stomacul este împărțit în zaharuri simple, adică la glucoza molecule. Dar modul în care această moleculă este celulele esențiale ale ochiului, celulele musculare, musculare cardiace, pentru a ajunge la ele nu pot. Pentru a face acest lucru, trebuie să fie ca „ridica“ molecula de insulină și ca o cheie pentru a deschide un porii vasculare. Dacă insulina în organism nu este suficient de molecula de glucoza poate intra la timp, pentru că ea ar auzi chemarea celulele sunt acolo pentru perete vascular numele ei, ei sunt flămânzi și au nevoie de glucoza. Introduceți ceva merge în jos, dar pentru a trece prin pori nu se poate. Ea blocat în pori și apoi, ca molecula de glucoza ca apa, este o moleculă hidrofilă - ea începe să se umfle și se ridică ca un dop de plută într-o sticlă de aproape o viață. Cele mai multe molecule de glucoză blocate în porii, mai periculoase: vasele devin fragile și casante ca tije de sticlă, iar celulele incep sa moara de foame - nu au suficient oxigen, nu suficient de glucoză. Nu contează cât de mult suntem în corpurile noastre nu sunt introduse medicamente pentru a „trage“ molecula înapoi de glucoză din pori este aproape imposibil. Și în curs de dezvoltare complicații vasculare. De aceea, este necesar să se zahăr, atâta timp cât posibil, a rămas în limite normale, iar insulina ar fi de ajuns pentru a „livra“ l la celule.

Desigur, se speră că corpul copilului în contrast cu adultul este actualizat mai intens. de creștere la copii procese permit mult mai corectă. Unele leagăne de zahăr nu sunt la fel de agresive ca adulti. Porii sunt închise molecula de glucoza, la un moment dat în procesul de actualizare a celulelor epiteliului va recupera. Principalul lucru nu este de a oferi organismului o lungă perioadă de timp pentru a exista în hiperglicemie. Apoi ne vom întoarce copilul o șansă de a face fără complicații.

Așa cum am spus, la medicul de district nu are întotdeauna timp pentru a discuta încă o dată dieta, pentru a organiza sesiuni extraordinare ale „Școlii“. Și în departamentul de astfel există o posibilitate. Este convenabil să se efectueze corecția de insulină, produse alimentare sub schimbat ritmul INDIVIDUAL vieții. Să presupunem că fiul sau fiica ta sa mutat de la primar la școală secundară, acestea vor crește povara, ele devin angajate în sport - a sărit „de zahăr.“ Pubertatea a venit, și cu ea orice întrebări ... Principalul lucru să știi că poți veni aici pentru sfaturi, și ar trebui să încercați cu siguranță să ajute. Întotdeauna amintiți-vă: nu direcții pentru acest lucru nu este necesar.



Oficiile raionale copii sunt supuse examenelor medicale, cu dreptul de a avea toți copiii ei, cu domiciliul în județ. Fiecare copil, indiferent de faptul dacă el are semne de patologie endocrine sau nu, mama a luat sau nu apucat de faptul că se simte slab, se simte uscăciunii constantă în gură, trebuie să se supună unui examen medical. Ne străduim să-l facă o dată pe an, este obligatorie pentru toți copiii și adolescenții.

A treia verigă - Endocrinologie Clinica Moscova Departamentul de Sanatate cu sectiune pentru copii. Aici puteți veni, dacă există o problemă de examinare mai aprofundată a copilului. Avem un puternic facilități de laborator, care permite de a face cercetare hormonale cele mai complexe. copii de recepție sunt ginecologie și urologie ... și atenția părinților!

Retreat. „Programul educațional“ pentru părinți.

Au băieții tăi sunt probleme urologice cum ar fi Fimoza - incrementul în preputului capului penisului. Cu toate acestea, mama și tata trebuie să se uite, uneori, cum să scrie copilul lor. Este insultător și jenant să spun, dar, uneori, părinții nu știu, băiatul ar trebui să aibă două testicule și două în scrot, iar copilul ar trebui să scrie în mod direct, în orice caz, nu în lateral. Se pare, eu spun lucruri amuzante, dar o intervenție chirurgicală pentru criptorhidism în medie, conform statisticilor efectuate numai opt ani de la Moscova. În cazul în care părinții vizionat anterior? Probabil uite timid.

Diabetul zaharat la fete poate provoca, de asemenea, probleme, mai ales în cazul în care zahărul este o lungă perioadă de timp a rămas ridicată. Ele vă faceți griji despre mâncărime, apar de alocare, cum sunt aftele, dar de multe ori ezita să spună acest lucru. Mamele, nu pierdeți momentul și nu folosiți unguent, care va recomanda un vecin. La fete maturi este uneori dificil să se stabilească ciclul menstrual. În toate cazurile, endocrinolog copiilor noștri, un ginecolog poate ajuta.

Informez adresa Endocrinologie Clinica Moscova Sanatate Departamentul: Prechistenka Street, Building 37. Admitere: zilnic 8.00 - 20.00, cu excepția sâmbătă și duminică, a treia sâmbătă - de lucru. Prima dată este necesar să se ajungă la recepție cu o direcție și un extras din endocrinolog său, pașaportul părintelui (sau copil), precum și politica și de a face o programare. În viitor - vă puteți înscrie prin registrul de telefon: 8-499-246-27-66. Ofițer administrativ Accept în zilele de luni la ora 3 pm, fără o programare.

În capitală, iar spitalul doi copii - si Spitalul Clinic Tushinskaja Morozov pentru copii, în cazul în care departamentul specializat nostru. Diabetul este de multe ori - Spitalul Morozov, diabet și alte tulburări endocrine - Tushinskaya. importanță fundamentală, care va pune copilul nu are, la fel ca în ambele spitale medici calificați. Rețineți că, pe baza Tushino departamentului lucrari spital de endocrinologie pediatrica, a condus DMN, profesor Vera Petrovna Kasatkina, un doctor minunat și infinit de un om dedicat. O atenție deosebită este acordată pentru rezolvarea problemelor copiilor cu tulburări de sex.

În acest caz, în cazul în care părinții decid să transfere copilul la distribuitor cu pompă-acțiune, vă recomandăm să-l internat într-una din aceste spitale timp de două sau trei zile, pentru prima dată pentru a înlocui senzorul în prezența medicilor și, în general, să învețe să se ocupe de o pompă care nu este atât de simplu. Când ceasul de lângă medic, te obișnuiești cu el mai sigure și mai fiabile.

Retreat. „Programul educațional“ pentru părinți.

Câteva cuvinte despre pompa. Trebuie să spun că pompa (și provizii pentru ea), nu sunt incluse, precum și orice dispozitive medicale în lista liberă. Acestea sunt cumpărate în mod exclusiv pe cheltuiala părinților. Și sunt foarte scumpe. În unele situații, astfel de costuri sunt justificate, iar în unele - nu. Da, pompa astăzi - metoda cea mai modernă de terapie cu insulină. Dar nu arată toți copiii. Nu recomand celor care au identificat pentru prima data de diabet, o dată-utilizarea dozator cu pompă, este bine pentru a obține mai întâi folosit pentru dieta pentru monitorizarea glucozei din sânge, administrarea de insulină cu o seringă. Cu toate acestea, pompa - este doar un instrument pentru administrarea de insulină. El poate rupe cateterul macră ... Și părinții trebuie să știe întotdeauna cum să transfere copilul la o seringă convențională-stilou, pentru a furniza insulină și nu obține într-o situație extremă. Noi trebuie să înceapă cu standardul aprobat schemele la nivel mondial. O pompă utilizată atunci când copilul este bine instruit, comanda excelent de auto-control și este capabil să se ocupe de echipamente electronice. muncă suficient de gravă, dar numai în cazul în care este justificată și dă rezultate excelente. Pen, care este folosit în principal de către pacienții noștri, de asemenea, ca un calculator mic, există un ecran este, pur și simplu nu măsoară zahăr. Cu ace fine bune introduce insulina, fara efecte secundare.

Sper că discuția de astăzi va ajuta parintii copiilor cu diabet zaharat se orientează în sistemul de endocrinologie pentru copii ajuta orașul. Principalul lucru, știi - suntem mereu gata să vă ajute.

În cele din urmă adresa Departamentul de Endocrinologie copii District.

Înregistrate Sofya Startseva

Articolul original poate fi găsit pe site-ul oficial al ziarului diaNovosti

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
© 2021 rum.hatedlet.ru