Diavzglyad câți pași de la Marele Zid din China?

DIAVZGLYAD: CUM PAȘI la Marele Zid MANY? Se pare aproape neverosimil - la mijlocul lunii decembrie, 7 ore de zbor de la prelungit pentru a doua lună de ceață gri de la Moscova, pentru a vă găsi în siyavshem soare la Beijing. Asta e doar zapada - un vizitator rar în capitala chineză - nu au atins încă bulevardele și piețele sale care afectează sinteza de design arhitectural modern si ornament oriental, o mare varietate de companii străine, bănci, centre comerciale și monumente istorice ale Orașului Interzis, o intersecții rutiere fantastice și fluxul de mașini fără sfârșit (lor mai mult de 4 milioane într-un oraș de 16 milioane de euro!). Impreuna cu un grup mare de endocrinologi din diferite regiuni ale Federației Ruse, am ajuns în China, la invitația reprezentării ruse a companiei Novo Nordisk, pentru a lua parte la o conferință interesantă și plină de evenimente „Insulinele moderne și un sistem de injecție în terapia diabetului zaharat“ și vizita recent deschis în oraș, planta Tianjin firma, care reunește injectoare NovoPen®4 pentru administrarea de insulină.

... Pentru a descoperi China, trebuie să trăiască în țară mulți ani. Dar, chiar dacă sunteți aici gama foarte aproape, există ceva care poate spune multe despre poporul său. Acest om a făcut Marele Zid din China, care a început să construiască din secolul III î.Hr., se întinde mai mult de 8500 de kilometri, devenind un simbol al curajului și depășirea, într-adevăr pas cu pas, orice obstacole pentru a atinge obiectivele lor în viață.

Poate că ne-am gândit, acest sentiment este deosebit de aproape de persoanele care au diabet zaharat, zilnic și orar pentru a lupta cu el.

Continuând discuția despre China ...

În cadrul conferinței am avut o șansă de a învăța despre starea actuală a sistemului de sănătate și problema diabet în China.

Începând cu anul trecut, țara a avut loc reforma de îngrijire a sănătății, care oferă o abordare integrată la crearea unui sistem comun de îngrijire a sănătății universal, sub controlul guvernului chinez. Noul sistem, care urmează să fie format în 2020, acoperă următoarele domenii prioritare:

- furnizarea de medicamente esențiale;

- reforma instituțiilor de sănătate publică;

- instituții rasshireniesetilechebnyh;

- același nivel de servicii de sănătate de calitate în zonele rurale și urbane ale țării.

Apropo, înainte de aprobarea de noi programe în China timp de mai mulți ani a mers sa-pilot de testare, implementare, în special în zonele rurale, sistemul de servicii medicale de cooperare.

În ceea ce privește problema diabetului zaharat în China, atunci este o atenție nituite. Acest lucru este de înțeles: numărul real de pacienți în 2007 SD 40 milioane (!!!) de persoane (din care doar o treime din diagnosticat), și este prognoza strict rastot- pentru 2025-59000000.

Potrivit Asociației diabetologi China, prevalența diabet, toleranță scăzută la glucoză (etapa prediabet) Și sindromul metabolic la populatia in varsta de 20 de ani - 11%, 15% și respectiv 14%. răspândire SD în zonele rurale, potrivit cifrelor oficiale - mai mici (2%), în marile orașe - un număr semnificativ (6%), în orașele mari - Beijing și Shanghai - vine la 10%. Cu toate acestea, dacă vom compara vizibile și invizibile, care este nediagnosticate, o parte a „aisbergului“ numit DZ2, relația lor poate fi descrisă de aproximativ 30: 70%.

Dintre pacienții diagnosticați primesc un tratament adecvat, patru din cinci, dar insuline Acesta utilizează doar 16% dintre pacienți (SD 1 și de tip 2). La momentul detectării DZ2 20 - 40% dintre pacienți au complicații micro- și macrovasculare. costul de droguri și insuline China este compensată de, în principal, din cauza sistemului de sănătate publică în orașe și sistemul de asigurări de sănătate în zonele rurale.

Novo Nordisk desfășoară o activitate intensă în această regiune a lumii. La întreprindere ei în, Tianjin, în cazul în care de asamblare și ambalare injectoare NovoPen®4, vom descrie în detaliu mai jos.

În primul rând, în afara Danemarcei, centrul de cercetare străină a fost fondat compania de la Beijing, iar acum există 75 de oameni de știință chinezi, iar în următorii ani intenționează să mărească contingentul său de mai multe ori. NovoCare program de informare cu privire la diagnosticarea precoce DZ2 și aspecte educaționale, acoperă 500.000 de pacienți. Începând cu martie 2007, un sistem de operare mobil diabet „Laborator pe roți“, care, după ce au fost în diferite orașe, au călătorit mii de kilometri peste China ...

„Ceea ce China a arătat lumii în trecut? Natura lor exotică, devotamentul față de tradiție, palate magnifice, cultura bogată, „- a întrebat o întrebare și apoi să răspundă, în deschiderea conferinței, Peter Ulvskold, Director Regional de Marketing, Departamentul medical și Departamentul de Relații Publice al Novo Nordisk.

„Și care este asociat cu China de azi? - a continuat el. - Tehnologii inovatoare, atrage mai multe companii de top worldwide plante puternice și de creștere economică modernă oraș-rapidă - nu pentru nimic că criza financiară mondială nu a afectat China, în aceeași măsură ca și alte regiuni ale lumii ".

La Novo Nordisk, el a spus, de asemenea, cele șase unități de producție în una dintre ele - lume-în China, unde sunt transferate complet producția de injectabile sale sistemice altă societate - pentru producția de avansate insuline - ne propunem să construim în Rusia. Cele două țări, a spus el, au multe în comun - este, de exemplu, care provoacă îngrijorare pacienți grave crește diabet, tendințele pieței farmaceutice dinamice. Și acum, ambele țări continuă să joace un rol important pentru fiecare parte, care lucrează împreună în multe domenii de politică, economie, spațiu ...

„Și aici am venit - a încheiat discursul său dl Ulvskold - pentru lansarea în China, noul danez“ racheta „- injector NovoPen®4, care va apărea, de asemenea, în Rusia, la începutul anului 2010“.

PE Înălțimea spațiului

Afișul în sala unde a avut loc conferința, - imaginea unei noi generații de injectorul sub formă de lansări de rachete. „Acesta este într-adevăr un top cosmică, capabilă să furnizeze securitate ridicată, fiabilitate și eficiență pentru pacienți SD„- confirmă președintele Conferinței, MD, profesor Gagik Galstyan (Enz Ministerul Dezvoltării Sociale al Sănătății al Federației Ruse).

Care este practic și ușurința de utilizare a injectorului și a NovoPen®4 NovoFine® ace pentru insulină, un raport detaliat Tosinari profesor de farmacologie la Universitatea din Asakura și Biologie Aplicată Niigata (Japonia). Dar, în primul rând, el, observând eticheta curtoazie orientală, nu reușesc să informeze publicul său că orașul său natal are o relație strânsă cu Rusia și una dintre cele mai vechi tradiții este, în special, sosirea în lebede rusești Niigata iernat.

Revenind la partea de afaceri a raportului său, profesorul, pe baza studiilor japoneze, a adus „o abordare corectă formulă pentru auto-administrarea de insulină.“ Succesul în această afacere se dezvoltă, a spus el, de mai multe componente:

- eficacitatea medicamentului în sine insulină;

- calitate și confort al injectorului, care este de a determina cu exactitate doza și să fie simplu și ușor de utilizat;

- acțiune pacient;

- durata experienței sale.

Deci, cum ar trebui să funcționeze de droguri și un dispozitiv pentru introducerea acesteia? Imaginați-vă o bicicletă pe două roți (acest lucru este insulină și injector) - biciclete poate rula numai cu condiția ca deplasarea celor două roți este echilibrat. Chiar și acum 10-15 ani, am observat profesorul, deși insulina a avut suficient de calitate, tratamentul pacientului nu este la fel de eficace, din cauza imperfectiunii injectorului. Astăzi, imaginea, după cum vom vedea, sa schimbat în bine.

Sistemele de administrare a insulinei din Japonia sunt împărțite în două tipuri: injectoare cu un cartuș înlocuibil (de exemplu, NovoPen®3 și NovoPen®4) și pre-umplută pen (de exemplu, FleksPen® și InnoLet®). În urmă cu doi ani, la sondajul pacienții japonezi a fost efectuat în scopul de a afla pe ce parametri pe care îi aleg sistemul de administrare a insulinei. De fapt, aceste opțiuni sunt multe: este gradul de durere în timpul injectării, și evaluarea aspectului, precum și capacitatea de a utiliza în locuri publice, dar principalul criteriu a fost acuratețea dozei. Adică, pacienții doresc să fie încrezători în acuratețea dozei stabilite și administrarea acestuia.

În acest sens NovoPen®4, a subliniat profesorul, nu lasă nici o îndoială. Acest dispozitiv, menținând toate avantajele NovoPen®3, are avantaje suplimentare, care pot fi:

VEZI - numere scară de mărime pentru o doză precisă insulină a crescut de 3 ori mai mare (90% dintre pacienții cu diabet zaharat, se consideră că un astfel de interval de dozare este mai convenabil și ușor de citit, în special pentru cei cu deficiențe de văz);



HEAR - administra complet doza necesară de insulină se dovedește clic, cu durata declic, iar claritatea ei este mai mare, de exemplu, stilou Lyuksura (100% dintre pacienți au observat că clic, anuntind sfârșitul unei injecții - este foarte convenabil);

FEEL - apăsarea butonului de declanșare 50 necesită mai puțin efort% (comparativ cu NovoPen® 3), care este important pentru pacienții vârstnici. Profesorul a atras atenția asupra faptului, ca selectorul dozei se rotește la stabilirea dozei: la o rotație prea ușor, așa cum este cazul în alte sisteme de administrare insulină, doza poate fi în unitate sbita- selector NovoPen®4 se rotește în mod fiabil.

Pe scurt, vorbitorul a concluzionat prin senzații vizuale, auditive și tactile NovoPen®4 evaluare injector în comparație, de exemplu, stilou seringă Lyuksura - în favoarea primului! Ei bine dovedit insulina precizie a noului injector de dozare, în funcție de producătorii săi, - o perioadă minimă de 5 ani!

Este ușor de înlocuit cartușul de toner? În sistemul NovoPen®4 destul de forță și de o singură acțiune minimă, iar cartușul este conectat la seringă-pen. Desigur, în cazul în care o persoană este sănătoasă și mâinile sale ascultat, atunci nici o problema. Dar, pentru pacientii mai in varsta cu deformari articulare, afectarea rezistență în mâinile lor sau degetele tremurânde, de data aceasta este esențial. După cum sa menționat, profesorul subliniază, în procesul de asamblare a NovoPen®4 injector, în general, mai ușor și mai convenabil decât alte dispozitive de injectare, care evaluează în mod specific pacienții cu leziuni la mâini și degete.

Este bine cunoscut cât de importantă este tehnica corectă de injectare: apăsați butonul de pornire este strict pe verticală mișcare în jos. Atunci când se aplică NovoPen®4 în cazul împinge strict verticală a unui buton, efortul necesar, după cum știm deja, exact pe jumătate la fel de mult, decât cu NovoPen®3. Dar - mai important - în cazul abaterii de la verticală de 7 ° practic nici o schimbare (în comparație cu deplasarea pistonului drept în jos), nu se observă, că este, injecția este efectuată cu ușurință și fără probleme.

Vorbeste despre ace

- Știi de câte ori pacienții dumneavoastră folosind injectabil insulină același ac? - adresat endocrinolog rus dl Asakura. - Aici, în Japonia, auzit de multe ori pacientul: că din faptul că acul este de unică folosință, după folosindu-l doar eu? Și pacientul este nevoie de trei sau patru injecții pe care absolut nu se poate face.

ace de unică folosință ultrafine NovoFine® în două variante constructive (6 și 8 mm) permit selectarea individuala a acelor pentru fiecare pacient, care ajută la evitarea injectarea intramusculară accidentală a insulinei. Tehnologia unică de multi- ascuțire, strat de silicon și ace de lustruire electronice fac posibila nu leza țesutul și pentru a evita sângerarea post-injectare, injectare cu practic fara durere. Din 2004, în Japonia folosesc ace cu conic ascuțit - 32 G (6 mm), rezultând în cele mai puțin senzații dureroase.

În lucrul cu injectoare și ace nu sunt fleacuri, el a avertizat vorbitorul. Știm că, de exemplu, în cazul în care acul rămâne conectat la cartuș, sunt formate bulele de aer. S-ar părea că există rău? Deoarece numărul de bule de aer injectat impurități insulină scade. Mai mult aer în insulină, mai puțin lichid rămâne în cartuș. „Dar am elibera aerul înainte de injectare - opoziția unui pacient - și nu există nici un pericol!“ Dar el nu a luat în considerare faptul că, atunci când capătul acului este eliberat lichid, crește concentrația de medicament în interiorul cartușului.

Profesorul, de asemenea, face ca slide-amplificata 370 de ori mai înfățișând vârful acului după o singură puncție a pielii în cazul în care un bine clar modul în care acesta este deformat. În al treilea sau al patrulea puncție, atunci când un lubrifiant de protecție nu este disponibil, dar „rupt“ și chiar muchii ascuțite curbate cu atât mai rănit suprafața pielii, contribuind la apariția unor bacterii pe ea, aceste schimbări sunt, prin definiție, raportorul a „catastrofale“. De fiecare dată când opriți sângerarea puncția pacientul mai complex și mărește dimensiunea rana ...

O concluzie clară: acul trebuie schimbat după fiecare utilizare! Un alt punct: trebuie să ne așteptăm la 6 adulți și copii după împușcat înainte de a scoate acul - 10 secunde pentru a asigura precizia dozării.

Pe scurt, de a folosi lucrurile în condiții de siguranță și util, este necesar, a concluzionat dl Asakura, pentru animarea lumea neînsuflețită din tradiția răsăriteană, să asculte cu atenție vocea lucrurilor, cea mai bună deschidere a caracteristicilor lor. Relația dintre oameni și lucruri, a continuat el, este foarte important, și ar trebui să fie ales că este încrederea reciprocă. În ceea ce privește diabetul poate spune ca pacientii ar trebui sa utilizeze astfel de dispozitive care interacționează armonios cu capacitățile și nevoile lor.

TRECERE este o modalitate foarte bună ...

Și apoi medicii ruși au avut posibilitatea de a colecta propriile lor mâini noul NovoPen®4 injector, maestru toate etapele de pregătire a acesteia pentru injectare și pentru a face o introducere experimentală insulină. explicații detaliate dat profesorul Gagik Galstyan, concentrându-se în special pe ceea ce sa schimbat în noul dispozitiv în comparație cu sistemul NovoPen ®3. El a mai spus că, în timpul experimentelor reale efectuate de către producător a confirmat capacitățile tehnice NovoPen®4 ale sistemului, care să asigure acuratețea produce mai mult de 5475 injecții sau 3 injecții pe zi, timp de 5 ani.

În ceea ce privește utilizarea de ace de către pacienți ruși, potrivit a avut loc în Rusia în sondajul 2009, un ac de unică folosință 1 injecție vine la noi ... doar 6% bolnyh- un ac de 2-4 ori - 31% bolnyh-, dar cel mai rău lucru El a subliniat Gagik Radikovich, marea majoritate folosesc un ac mai mult de 5 ori (!). Când predarea pacienților, a adăugat el, ar trebui să fie monitorizate pe măsură ce învață tehnica de injectare, - acest lucru depinde în mare măsură de succesul tratamentului.

În istoria de administrare a insulinei Novo Nordisk și perspectivele a declarat la conferință, Omar Sherif Mohamed (Novo Nordisk A / S, Danemarca). Parcurs un drum lung - de la primul metal seringă enormă în 1925 la sistemele de astăzi proiectate cu cele mai recente tehnologii și luând în considerare recomandările pacienților, - pre-umplută, de unică folosință, și utilizarea pe termen lung, reutilizabile, cu cartuș înlocuibil.

Astfel, NovoPen®4 întruchipează cea mai mare precizie, munca fiabilitate (chiar și în condiții extreme, de exemplu, la temperatură ridicată sau scăzută), ușurința și comoditatea de utilizare, de la prima utilizare, design elegant, marcat de două premii prestigioase. Și următoarea generație de sisteme NovoPen® va continua să se bazeze pe „trei piloni“ - simplitatea, securitatea și de înaltă tehnologie.

Marele interes al participanților la conferință, de asemenea, numit discursul profesorului Gagik Galstyan, dedicat unui nou tratament consens DZ2, adoptată în octombrie 2009 de către Asociația Americană de endocrinologi clinice (AACE) si Colegiul American de Endocrinologie (ACE), precum și raportul șef RZD endocrinolog, MD Emma Wojcik pe subiectul curent: „Start și intensificarea terapia cu insulină la DZ2“.

„AIT DANEMARCA“ În inima Chinei

La finalizarea conferinței, drumul nostru se află la nord-est a Chinei, în oraș, Tianjin, situat în apropiere de coasta Marea Galbenă. Ieșind din Beijing, pe 42 km Red Avenue și conduce mai multe noduri fine, autobuzele noastre au fost pe autostradă (în țară, de altfel, o mulțime de autostrăzi de taxare, dar există întotdeauna o drumuri libere alternative), iar câteva ore mai târziu, ne-am dus la zona fabricii, în cazul în care pe partea din față a clădirii împodobită, astfel de recunoscut logo-ul Novo Nordisk cu imaginea de taur albastru.

Îmbrăcat în haine albe, pălării și cizme, vom intra în sala de ședințe, unde am fost îndeplinite de fragede și zâmbitor Wood Director Sze Chan, care reprezintă, de asemenea, numele european al lui David. Aici, pe două linii și de a colecta NovoPen®3 NovoPen®4, și va fi instalat în curând linia de asamblare a treia - pentru injectoare NovoPen®4. În acest moment, ghidul nostru explică, 114 de persoane care lucrează în magazin, dar la începutul anului 2010, numărul total de lucrători va crește la 135, care este asociat cu lansarea noii linii.

Suntem familiarizați cu toate progresele înregistrate de muncă pe linia NovoPen®3 - de la prima operație la ultimii 16 ca un întreg este de gând să se ocupe de detaliile. Producția de toate automatizate, angajații trebuie doar să, pas cu pas, la momentul potrivit pentru a investi anumite componente de pe linia de asamblare, „hrănire“ a mașinii în timpul regimului său. Cele mai multe dintre piesele produse în Danemarca, unele provin din alte țări europene. Este de remarcat că, în diferite stadii de control al calității intermediare se realizează, iar la sfârșitul ansamblului lucrătorilor linie petrec trei butonul de final de control complet asamblat, și apoi produsul finit - dulapuri cu mânere - vine la ambalaje.

Aceeași abordare și un set de funcții - și pe linia de producție pentru sistemele NovoPen®4. Că un om tânăr, arată regizorul - un expert danez care testeaza acum linia. Fiecare fază este supusă unei monitorizări atente. O schimbare, sau 13 persoane, produce 2.200 de produse dacă vom lucra 24 de ore pe zi, va fi capabil de a utiliza patru schimburi - deoarece compania urmărește să permită vânzarea prin injectare în toate țările lumii. Întreaga producție se desfășoară în deplină conformitate cu standardele internaționale de calitate și standardele interne și politica de calitate a companiei Novo Nordisk.

Când am întrebat cum ne pregătim angajații din lemn Sze Chan spune că, în comparație cu standardele generale de angajare a lucrătorilor chinezi la întreprindere, cerințele sunt foarte mari. Ea vine o mulțime de oameni tineri. Formarea profesională are un minim de șase săptămâni de formare, apoi - examen și să treacă diferite teste, inclusiv o verificare a cunoștințelor de calculator și abilități, competențe în manipularea și gestionarea de mașini complexe rapide. Cele mai promițătoare angajați sunt trimiși în formare în Danemarca. În ceea ce privește regizor, el a fost educat la Universitatea din Beijing Aeronautică și Astronautică. ( „Acum am înțeles - glumit Dr. Wojcik - de ce NovoPen®4 portretizat ca o lansare de rachete“)

„Lucrul aici - un foarte prestigios, este o mare onoare pentru chinezi - continuă Lemn Sze Chan. - Pentru companiile care sunt situate în această parte a Chinei, avem o medie competitiv angajații zarplata- sunt beneficiile oferite de pachete, a plătit pentru ele otpusk- dotate cu zone de relaxare și camere de odihnă ... "

Între timp, am ajuns la secțiunea pachetului, care este responsabil pentru Chan Chu Wei. „Cerințe pentru ambalajul este foarte gravă, - a spus el. - Avem 4 stații de lucru, în cazul în care diferite operații sunt efectuate în etape: transformarea semifabricatului de ambalaj - cartonul plat la forma dorită - o cutie elegantă, fluxul de informații despre cardurile de produse și de certificare, aici sunt investite pliante suplimentare cu instrucțiuni (într-una, două sau trei limbi) . După cum puteți vedea, camera controleaza fiecare cutie prin citirea codurilor de bare sale. Cu toate acestea, în ceea ce privește ace, pe care le primim din Danemarca. La o linie specială și a pus din nou o serie de termen de valabilitate de ace, întregul proces este controlat de camere video încorporate. Astfel, la fel ca cele mai multe pixuri, există o monitorizare constantă a calității. Dacă nu există nici măcar un singur punct, aparatul este ceva „nu înțelege“, ea doar produse casatorite.

Turul nostru de ateliere de lucru este de peste și în camera de recreere, o ceașcă de cafea, suntem nerăbdători să știm de „Hot Pursuit“ afișări membrii trupei.

- E ca o „insulă“ din Danemarca în China - nu e de mirare compania Novo Nordisk, se deplasează în, Tianjin de asamblare de cea mai recentă generație de injectoare, intenționează să se asigure pacienților lor diabet în toate țările lumii, - spune Emma Wojcik. - Am văzut nivelul actual al proceselor de producție, echipamente „inteligente“, personal bine instruit. Și, în același timp, este economic și de producție încăpătoare, capabile de 100 la sută, pentru a oferi cel mai înalt nivel de calitate în sistemele de administrare insulină, care respectă în totalitate standardele internaționale.

... Noi, în calitate de jurnaliști independenți, acest lucru este, de asemenea, convins. Și felicitări pentru cititorii noștri un An Nou fericit, se adaugă la noutatea Novo Nordisk! Stare de sănătate bună la toate!

Alexander Krichevsky,

Olga Trofimova, spets.korr. "NAM"

Beijing - Moscova

Articolul original poate fi găsit: site-ul oficial al ziarului diaNovosti

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
© 2021 rum.hatedlet.ru