Diabetul și Sport

conținut

• A. efecte asupra metabolismului
• 1. Într-o persoană sănătoasă
• 2. diabeticii primesc insulină.
• B. recomandări pentru diabetici care au primit insulină.
• Modificări ale metabolismului in timpul exercitiilor
• Beneficiile și riscurile posibile ale sportului.
• Ia notă:
• Dispoziții generale:
• Motive pentru creșterea zahărului din sânge în timp ce exercita:
• Evenimente organizate în sport:
• Sport-e minunat!
• Atenție!

A. Efecte asupra metabolismului

1. Într-o persoană sănătoasă

Într-o persoană sănătoasă, atât atunci când postul și în repaus sau efort fizic nivelurile de glucoza din sânge Este în intervalul destul de îngustă de valori - 50-150 mg% (2,8-8,3 mmol / l), din cauza numeroaselor mecanisme de reglare nivelul zahărului din sânge. Menținerea zahărului din sânge la un nivel mai mare de 50 mg% este necesară pentru funcționarea normală a creierului. Pentru absorbția zahărului din sânge la creier nu are nevoie de insulina - consumul de glucoză de creier depinde de nivelul glucozei din sange. Prin urmare, o persoană sănătoasă diferite mecanisme de reglementare să aibă grijă de acest nivel de zahăr din sânge nu a scăzut sub 50% mg, adică pentru a evita orice hipoglicemie.

Deoarece creierul consumă pe oră, timp de aproximativ 6 g de glucoză și ficatul produce aproximativ 10 h r, apoi pentru restul țesăturii este de aproximativ 4 grame de glucoză pe oră. În cazul în care organismul este supus unui stres fizic ridicat brusca (activitatea musculara de exemplu, a crescut), apoi începe să fie consumat pe oră peste 4 g de glucoză, astfel încât să se asigure ficatul creier trebuie să producă cantități suplimentare de glucoză. Acest lucru poate avea loc numai la un nivel scăzut de insulină în sânge.

Într-un declin persoană sănătoasă insulină la activitatea sportivă are loc în mod automat datorită mecanismelor interne de autoreglementare.

2. Diabeticii primesc insulină.

La diabetici, cu zahăr din sânge bine reglementată, insulina injecții subcutanate furnizează un anumit nivel de insulina, care in timpul exercitiilor fizice nu pot fi reduse. Ca urmare a consumului crescut de glucoză, ca urmare a activității musculare a crescut nu este compensată prin creșterea producției de glucoză de către ficat și poate duce la hipoglicemie severa, nu numai în timpul, dar și după încheierea exercițiului. Prin urmare, înainte de sport intensiv de obicei necesară pentru a reduce doza de insulină administrată.

când diabetic, primirea metabolismului insulinei perturbat (adică, glicemia 220-300 mg% (12,2-16,6 mmol / l) sau mai mult), adică insulină absolută este insuficientă, fundalul pe sarcină fizică, acest lucru duce atât la reducerea consumului de glucoză de către mușchi, și supraproducție de glucoză de către ficat și starea metabolică suplimentară se agravează, rezultând și mai mare creștere Conținutul de zahăr din sânge. Din cauza unei cantități insuficiente de insulină este clivat, în plus, grăsime și crește formarea corpilor cetonici. Rezultatul se poate dezvolta de stat chiar ketoatsidoticheskaya până ketoatsidoticheskaya comă diabetică.

B. Recomandări pentru diabetici care au primit insulină.

Înainte de fiecare sarcină fizică relativ scurtă (de exemplu, o oră în aer sau cu bicicleta), trebuie să fie luate o jumătate de oră înainte de 1 XE absorbit lent ("lent") Carbohidrați decât în ​​mod obișnuit.

In caz de efort fizic prelungit pentru a lua XE suplimentare ca absoarbe rapid carbohidrați ("rapid" hidrati de carbon), și după și după eveniment sportiv din nou ia o suplimentare de 1-2 "lent" XE.

Când programată de lucru musculare prelungite (de exemplu, mai multe ore de schi, care călătoresc în munți în timpul zilei) este necesară pentru prevenirea hipoglicemie, doza redusă de insulină, și poate fi chiar de până la 50%, în funcție de intensitatea sarcinii musculare planificate. De exemplu, atunci când un tur durează o jumătate de zi, vă puteți abandona complet insulina regulat pentru a compensa necesarul de insulină numai prin intermediul bazale, insulină prelungită. Atunci când o activitate intensă de sport este insuficientă pentru a reduce doza de insulină, și în plus ar trebui să fie luate în timpul exercițiului XE 1 la fiecare 20 de minute.

Rețineți că, după stresul fizic excesiv de multe ori este necesar pentru a reduce doza de insulină la câteva ore după finalizarea exercițiu nu a dezvoltat hipoglicemie.

Aceasta, în ciuda diabetului zaharat, au posibilitatea de a se angaja în mod regulat și fără riscuri suplimentare în sport, aveți nevoie pentru a măsura nivelul de zahăr din sânge înainte, în timpul și după sarcini atletice și urmați sfaturile de mai sus. Ar trebui să aveți întotdeauna de zahăr sau de glucoză gata în tratamentul de hipoglicemie (în piscină înfășurat într-o batistă și pune-l pe marginea piscinei, mai degrabă decât să fie blocat într-un dulap în condiții de siguranță). Spune-i partenerul tau pentru sport și / sau autocarul cu privire la diabetul zaharat și modul în care acestea vă pot ajuta în caz de hipoglicemie!

Modificări ale metabolismului in timpul exercitiilor

Tabelul 63: Modificări ale metabolismului in timpul exercitiilor

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Hormoni procesele metabolice ale nivelului de zahăr din sânge

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Non-diabetici secreția de insulină scade consumul crescut glyukozyNormalny

(Ca urmare a acestui nivel scăzut al mușchilor. Creșterea producției de

insulină în sânge). Crescută a glucozei de către ficat:

sensibilității la insulină. eliberarea glucozei din

Adrenalina, glucagonul, stocurile de cortizol glicogen ficat;

crește în formarea noului glucoza din sânge

proteine ​​în ficatul

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Diabetici nivel relativ ridicat de consum crescut de glucoză de zahăr Reducerea

(Obmeninsulina după podkozhnoymyshtsami. Insuficient de sânge

injecție ajustată. Povyshaetsyapostuplenie glucozei din ficat poate dezvolta

insulină) sensibilității la insulină. ca urmare a creșterii hipoglicemie

Epinefrina, glucagon, nivelul de cortizol din sânge de insulină

creșteri ale sângelui

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Continuare Tabelul 63: Modificări ale metabolismului in timpul exercitiilor

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Defectuasă a insulinei schimb dezavantaj Scăderea Creșterea aportului

(Glicemia (sau chiar nu este în sânge) sângele myshtsamisahara glucoza.

250-300 mg% sau mai mult sau adrenalină, glucagon, cortizol (tk. Insulina Offline) posibil

cetoza începutul) în sânge crește și supraproducția de cetoacidoza glucoză

ca rezultat, de asemenea, ficatul (ca insulina sau

și nivelul de zahăr din sânge. este absent, ea conduce ketoatsidoticheskaya

în detrimentul glicogen Ikoma

Formarea de glucoza de proteine)

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Fiecare diabetic ar trebui să fie angajate în activități care nu sunt din punct de vedere, pentru a evita efectele diabetului zaharat și de a reduce nivelul de zahar din sange, dar pentru a obține mai multă plăcere și bucurie de viață și de a contribui la sănătatea fizică și spirituală.

Beneficiile și riscurile posibile ale sportului.

Tabelul 64: Avantaje și pericole potențiale de sport.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Beneficiile de risc

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Reducerea de zahăr din sânge tulburări metabolice hiperglicemice cu semnificative

cu ușoară hiperglicemie deficit de insulina

(Posibil cetoacidoza, coma ketoatsidoticheskaya)

Reducerea nevoii de insulină pentru schetGipoglikemiya, în cazul în care nu doza de insulină redusă

creșterea sensibilității la insulină sau țesuturi nu sunt luate XE suplimentar

De scădere a lipidelor din sânge fluctuații de zahăr din sânge mai labile

(Instabilitate) în timpul diabetului

Creșterea colesterolului lipoproteina

densitate mare

Formarea atacuri de cord ale sistemului cardiovascular (de exemplu, angină pectorală, infarct miocardic,

colaps)

Îmbunătățirea bunăstării, sănătății și posibilele probleme cu picioare (de exemplu, ulcere, vezicule)

Scăderea greutății corporale cu exercitii fizice regulate

(Aproximativ 2 ori pe săptămână, de durată

cel puțin 1 / 2-3 / 4 ore)

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Ia notă:

Dispoziții generale:

- Creierul consuma glucoza. muschi de lucru au nevoie, de asemenea, glucoza. Prin urmare, atunci când exercitarea glucozei în sânge ar trebui să primească mai mult decât restul.

- Când insulina acționează munca musculare mai greu, reducând astfel nevoia de insulină.

- În timpul sport stocurile de zahăr sărăcit în mușchi și ficat.

- Dacă nu insulină în sânge, mușchiul de lucru poate cheltui numai acizi grași, deoarece acest lucru este format în corpul unui exces de acetonă.

Motive pentru creșterea zahărului din sânge în timp ce exercita:

- Doza Inutil redusă de insulină.

- Cu o lipsă de insulină în ficat sânge aruncă mai mult zahăr, dar nu poate fi dobândită de țesut.

- prea mult a fost făcută înainte de sport.

- Joc de sport, poate provoca hipoglicemie, de la care este protejat corpul, și produce ca răspuns la prea mult zahăr.

- Cu efort substanțial hormoni eliberați (de exemplu, epinefrină, glucagon, cortizol), care împiedică acțiunea insulinei după sarcină sport de întrerupere a tratamentului, ceea ce crește și mai mult gradul de nivelul zahărului din sânge.

Evenimente organizate în sport:

măsuri înainte Activitati sportive:

- De asemenea, este necesar să se adapteze terapia cu insulină, să-și exercite suprapunere numai o doză de insulină scurt este mai ușor să se schimbe în conformitate cu viitoarea sarcină și controlul glicemic în fața ei. In cazul diabetului zaharat tratat cu oral medicamente antidiabetice doza de încărcare zilnică poate fi redusă.

- Când valorile zahărului din sânge înainte de sarcină sub 100 mg% (5,5 mmol / l) sau mai mult de 250 mg% (14 mmol / l), încă nu se pot angaja în sport (corespunzătoare, respectiv, sau pentru a adăuga sau a mări XE doza de insulină obișnuită).

- Nivelarea niveluri scăzute de zahăr din sânge din cauza XE suplimentare.

- Încet și cu atenție mai mici valori mari ale zahărului din sânge cu ajutorul insulinei (de multe ori doar o mică creștere a dozei de insulină normală!)

măsuri în timpul sporturi:

- Când prelungită sarcină întrerupere măsurată în nivelul de zahăr din sânge.

- Dacă este necesar, sau în conformitate cu planul de a lua XE suplimentare, de asemenea, în timpul exercițiului.

- În timpul pauzelor, este de dorit măsurarea de zahăr din sânge.

măsuri după sporturi:

- Verificați-vă glicemia, dacă este necesar, luați XE suplimentare.

- Poate fi de 2-3 ore, din nou, pentru a verifica de zahăr din sânge și să ia XE suplimentare, deoarece au scăzut de zahăr din sânge poate să apară mai târziu.

- Cu zahăr din sânge normală înainte de a merge la culcare pentru a lua XE suplimentare (de preferință dublu de control nivelul zahărului din sânge pe timp de noapte!)

Sporturi care pot fi practicate:

- Sport uniforma cu efort prelungit (cum ar fi inot, ciclism, plimbări lungi pe schiuri, care rulează).

Sport-e minunat!

Dar, activități sportive ca una dintre cele mai comune cauze de hipoglicemie severa!

Activitati sportive reducerea nivelului zahărului din sânge!

(Și de multe ori în decurs de câteva ore după încetarea raporturilor de muncă)

Atenție!

Simptome de tensiune sporturi, cum ar fi transpirații, palpitații și tremor, sunt adesea confundate cu semne similare de hipoglicemie.

Atunci când tensiunea arterială diabet zaharat a crescut în mod semnificativ în fundus sau modificări semnificative, sau dacă există simptome de neuropatie severă, trebuie evitată sport.

întrebări:

1. De ce activitățile sportive este necesară pentru a reduce doza de insulină sau medicamente antidiabetice comprimate?

2. De ce este conținutul nivelului de zahăr din sânge poate crește după exercițiu?

3. De ce diabetici cu modificări severe ale fundului de ochi nu poate efectua efort fizic intens?

4. De ce inainte de orice niveluri exercitare de glucoza din sânge trebuie să fie în intervalul de 100-180 mg% (5,5-10 mmol / L)?

5. Este posibil să hipoglicemia în termen de 12 ore de la efort fizic intens?

6. Este necesar, în principiu, pentru a reduce doza de insulină înainte de fiecare lucrare fizică?

7. De ce sporturi periculoase cu diabet zaharat decompensat (adică, atunci când conținutul de glucoză din sânge de peste 250 mg% (14 mmol / L)?