Face sarcina si diabetul sunt compatibile?

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, dezvoltarea incidenței diabetului zaharat este pe scenariul cel mai nefavorabil. Rata incredibil de rapid de creștere a morbidității, complicații amenințătoare de viață, un nivel ridicat% de invaliditate si deces in randul diabetici, precum și o reducere semnificativă a suferinței vârstă de aceasta boala pune diabet în lista problemelor de sănătate și sociale cele mai presante. sarcina cu diabet zaharat - ultima a asociat cu boala acestor factori a evidențiat o altă problemă.

Până la mijlocul anilor '80 ai secolului 20 problema a fost rezolvată, pur și simplu, persoanele cu diabet nu sunt recomandate pentru femeile gravide să devină copii și urs. Problema sarcinii in diabet nu a fost urgentă, deoarece vârsta medie a cazurilor a depășit limita de vârstă a perioadei fertilă. Astăzi, o astfel de decizie nu poate fi din cauza faptului că boala este mult "tânărul".

Sarcina și diabetul

Inainte de aparitia copilului insulina injectabil pentru femeile cu diabet zaharat a fost un lux. Gravide doar 5% dintre ei, iar cei în 60% din cazuri, fătul a murit în uter. Tratamentul cu insulină a dat aceste femei speranță. Ar trebui să fie, de asemenea, conștienți de faptul că diabetul medicii diabet gestational este împărțit în 2 grupe:

1. Identificarea în timpul sarcinii sau diabet gestațional. El a detectat la aproximativ 50% din toate femeile gravide și după naștere are loc adesea.

2. Predgestatsionny diabet zaharat - acesta este diabetul de tip 1, și, uneori, de 2, diagnosticat inainte de sarcina.

Este pentru femeile cu predgestatsionnym diabet gestational ar trebui sa fie atent pas, asigurați-vă că pentru a planifica, la care trebuie să se pregătească în avans, sub supravegherea unui endocrinolog.

Verificați nivelul zahărului din sânge cu cel puțin șase luni înainte este necesară conceperea planificată astfel încât sexul frumos, care sunt incluse în așa-numitele grupuri de risc:

1. ambii părinți sau gemeni mamei insarcinate - diabetici;

2. femeia are deja copii, iar la nașterea masa lor este mai mare de 4,5 kg;

3. are o istorie de avorturi obișnuite sau apar hydramnion;

4. excesul de greutate;

5. Prezența zahărului în urină.

Simptomele de diabet la femeile gravide

Simptomele de diabet la femeile gravide pot fi împărțite în 2 categorii. Primul - totalul pentru toți pacienții cu diabet zaharat:

• o senzație de uscăciune în gură;
• aport crescut de lichide, sete excesivă;
• abundente și foarte urinare frecventă:
• slăbiciune, oboseală;
• schimbarea apetitului și pierderea în greutate drastice.

A doua categorie a simptomelor bolii este specific numai pentru femei în timpul sarcinii:

• Primul trimestru de sarcină facilitează cursul bolii, nivelurile reduse de performanță ale glucozei din sânge (hipoglicemie) și sensibilitate crescută simultan la insulină, ceea ce face posibilă reducerea dozei 13.
• Dar, din moment ce 13-14 saptamani pentru diabet complicate de hiperglicemie necesită o creștere a dozei de insulină. În această perioadă, cel mai probabil să apară complicații cardiovasculare sau avort spontan si renale ale diabetului zaharat.
• Cu 32 de săptămâni, până la livrare începe din nou, și îmbunătățirea hipoglicemiei. Doza de insulină este ajustată în jos.
• În timpul nașterii și în primele 2 zile, după care se înregistrează o scădere bruscă a glucozei din sânge, este nevoie de o reducere a dozei de insulină, dar o săptămână mai târziu, este necesar să se întoarcă la indicatorii utilizați înainte de sarcină.

Aceleași caracteristici ale cursului depinde de tipul de diabet zaharat. Diabetul de tip 1 are o puternică și în curs de dezvoltare rapid simptomele, dar observați că este aproape imposibil. In tip 2 clinica diabet creste lent, fara conditii hipoglicemiant acute si simptome luminoase. Pacientii de multe ori îngrijorat de mâncărime, escoriații, boala parodontală, scăderea acuității vizuale, boli fungice ale pielii.

îngrijire prenatală în diabetul zaharat.

Nașterea unui copil sanatos cu diabet zaharat este posibilă numai dacă organizăm managementul medical al sarcinii și atitudinea responsabilă față de recomandările medicilor de sarcină. Începe lupta pentru viața și sănătatea copil cu un staționar integrat examen medical: ginecologic, endocrinologice si terapeutice. In cazul complicatiilor din femeile insarcinate se pot conecta medicii de specializare: cardiologi, nefrologi, neurologi si flebologi. Este în acest stadiu pentru a lua decizii dificile cu privire la posibilitatea de a păstra fructele. Din păcate, o serie de factori cresc riscul de a nu numai anomalii severe ale dezvoltării fetale, dar, de asemenea, o amenințare la viața sarcinii până la punctul în care șansele de a avea un copil sănătos și de a salva viața mamei sale sunt incredibil de mici. Acești factori includ:

1. complicații renale sau vasculare intens progresive;

2. rezistența la insulină și labilitatea diabetului;

3. Prezența diabetului zaharat este nu numai gravidă, dar soțul ei;

4. Combinația de diabet cu mama Rh-conflict și făt;

5. tuberculoza activă într-o femeie însărcinată.

Când salvați un copil în această etapă este în curs de elaborare tactici de sarcină: sistem de monitorizare, multitudinea de stationar si ambulatoriu examene, intensitatea tratamentului. În cazul în care este fertila, fara complicatii, a doua spitalizare planificată este atribuită săptămâna 20-24-lea. Din nou, examinarea, ajustarea dozei de insulină și de tratament. A treia săptămână de spitalizare la 32-34 ofera medicilor posibilitatea de a monitoriza cu atenție și în mod continuu dezvoltarea fătului, starea mamei și selectând momentul și metoda de livrare.

Dieta pentru diabet zaharat in timpul sarcinii.

Tratamentul precoce corespunzătoare - o componentă importantă a sarcinii în condiții de siguranță și de naștere în diabetul zaharat. Cu toate acestea, fără a respecta dieta dorit obiectiv competent compus, din păcate, nu a putut fi atins. Preparată dieta endocrinolog individual pentru fiecare femeie, în funcție de nivelul de zahăr din sânge în ea, vârsta, greutatea, înălțimea și prezența complicațiilor legate de diabet. Primul trimestru al aportului alimentar de zi cu zi trebuie să se încadreze în 1800 de calorii, al doilea și al treilea au fost necesare "pentru două"În calorii va fi de aproximativ 2100. Dieta, desigur, alese în mod individual, dar pot fi identificate și sfaturi generale cu privire la nutriție:

• Trebuie să mănânci cel puțin 5 ori pe zi, la intervale de aproximativ 3 ore în porții mici.
• Mesele trebuie să fie variat.
• 30% din aportul caloric trebuie să reprezinte proteine ​​și grăsimi și 40% carbohidrați.
• În cazul în care, de preferință, consuma "util" carbohidrați, amidon și fibre, care sunt cuprinse în principal în cereale, legume, fructe și legume.
• Limitati aportul de grasimi saturate, care cresc nivelul colesterolului.
• Pentru a da preferință produselor cu un indice glicemic scăzut.

Desigur, bucuria de a maternității oferă femeilor un timp de greu pentru pacientii cu diabet zaharat. Cu toate acestea, nașterea unui copil sănătos este posibil. Principalul lucru este de a pregăti în mod corespunzător vă pentru sarcină, urmați cu strictețe recomandările medicilor și cred în tine.