Infuzia în terapia diabetului

Atunci când boala este diabetul zaharat de terapie tactici de perfuzie este selectată în funcție de starea fizică a pacientului, și constă din trei etape.

Prima etapă terapie începe cu administrarea de ser fiziologic intravenos: în primele ore injectat 1 litru de jet de soluție, următoarele 2, 3 și 4 ore - 0,5 litri. Treptat scăderea simptomelor de deshidratare, lent viteza de introducere a soluției până când indicatorul până când nivelul de glucoză a plasmei din sânge se reduce la 16,7 mmol / l, și numai apoi introduce soluția este oprită.

În prezența hipokaliemiei plasma inițială, începutul său corecție chasa prin 2 (dar nu înainte) de la începutul terapiei de perfuzie: soluție de clorură de potasiu intravenos la doze definite.

Normalizarea echilibrului acido-bazic începe cu prima etapă de tratament în timpul terapiei de perfuzie în asociere cu insulina. Infuzia se efectuează în prima oră simultan cu administrarea de soluție salină: pH < 7,0 внутривенно вводят 4% раствор гидрокарбоната натрия. При выравнивании уровня рН до показателя 7,0 введение соды прекращают и производят коррекцию уровня калия.

Al doilea terapeutic începe numai după etapa de scădere a glucozei plasmatice la nivelul de 16,7 mmol / l. Pacientul de la acest punct trebuie să fie în minte. Pentru a evita posibila introducere a hipoglicemiei se realizează o soluție de glucoză 5% intravenos cu adăugarea de 4 unități de insulină administrate într-un gram de glucoză. La această viteză de referință ar trebui să fie de aproximativ 200 ml / oră.

A treia etapă este efectuată în departamentul de profil. În acest stadiu subcutanat injecție de insulină la fiecare 4-6 ore - timpul de realizare depinde de indicele de glucoză din sânge. Fiecare injecție trebuie urmată de o masă care conține carbohidrați într-o cantitate de cel puțin '50

Terapia perfuzie în a treia etapă a tratamentului diabetului zaharat poate fi anulat, iar fluidul este administrat pe cale orală.

În absența unei instituții medicale de seringi automate utilizând o altă metodă - administrante fracționată doze mici de insulină. Introducerea Principiul de funcționare este aceeași doză de insulină - bolus intravenos o dată pe oră.

Aproape nicăieri nu mai este folosit de doze mari fracționate - tratamentul diabetului zaharat este considerat caduc, dar universitățile sale continuă să studieze pentru dezvoltarea generală (în ceea ce privește consecințele utilizării metodei). Conform acestui procedeu, administrat în mod repetat doze mari de insulină, fără a da atenția cuvenită terapiei de perfuzie, iar acest lucru a condus destul de des la hipoglicemie, hipopotasemie, edem și acidoză lactică cerebrală, și ca rezultat - moartea.