Întreb - răspuns - Lyudmila Kaplich. cataractă

- grecește "cataractă" mijloace "cascadă". Acest lucru se datorează o noțiune foarte veche opacifierea cristalinului ca un film de gri plin de noroi vine în jos pe partea de sus a elevului ca o cascadă.

Cataracta lentilă afectate

Cataracta multe fețe, atât intensitatea și localizarea în lentila ochiului, și o reducere corespunzătoare, având în vedere. savantul german Vogt a descris mai mult de 300 de specii de opacifierea cristalinului, atât natura înnăscută și de adaptare, dar nu este nevoie chiar de a enumera numele lor. Principalul lucru - este un mod simplu, la prețuri accesibile și de încredere pentru a identifica cataracta la punerea în aplicare în timp util a tratamentului necesar.

cataracta asociate cu autoliză (colaps) al proteinei solubile cristalinului - betakristallina. În acest sens, obiectivul este o acumulare de proteine ​​insolubile în apă.

Un rol important in dezvoltarea bolii este, de asemenea, jucat de schimbarea permeabilității capsulei cristalinului, metabolismul carbohidraților și afectarea respirației țesutului în obiectiv, ceea ce duce la turbiditatea acesteia. Se consideră că, în deficit de insulină diabetică opacifiere lentile cataractă cauzate la care glucoza absorbție are loc într-un mod special, prin lentila ochiului se acumulează compuși care provoacă edem și ceață reduce drastic viziune.

Principalele plângeri ale pacienților diagnosticați cu "cataractă" - o scădere treptată a acuității vizuale. Atunci când o creștere nucleară lentilă cataractă în densitate conduce la faptul că o persoană devine mai miop. Dacă ar fi citit cu ochelari, dintr-o dată descoperă că poate fi citit cu ușurință chiar și mici de imprimare fără ochelari. Astfel, acuitatea vizuala scade. Mulți este confuz: se spune, cât de mare ca "închide" viziune a devenit mai bună, mai puternică ... De fapt, opusul este adevărat - acest fenomen indică progresia cataractei.

Pacienții cu partea din spate a cataractele cupa de multe ori au o vedere buna la distanță, în timp ce, în același timp, a observat o scădere semnificativă a vederii în lumină puternică.

Persoanele cu diabet zaharat sunt două posibilități de cataractă: adevărata cataracta diabetică și cataracta senila, in curs de dezvoltare diabet zaharat.

În rafinarea diagnosticul trebuie să ia în considerare nu numai clinice, în special biomicroscopie, opacifierea caracteristică a cristalinului, dar, de asemenea, datele care descriu cursul diabetului zaharat.

cataractă diabetică Adevărat rar, doar 2-6% din cazuri. De obicei, acest tip de cataracta apare numai la tineri (de obicei cu vârsta de 30-35 ani) cu diabet zaharat tip 1 cu compensare slabă. La acești pacienți, observăm hiperglicemie persistentă, precum și fluctuațiile bruște ale nivelului de zahar din sange.

Maturarea adevărat cataractă diabetică se produce foarte repede, uneori sacadat. factorilor precipitanți în astfel de cazuri sunt fluctuațiile ascuțite ale nivelului de zahăr din sânge. La acești pacienți, de multe ori, în plus față de cataractă, există încălcări semnificative din partea retinei (retinopatia diabetică), ceea ce duce la pierderea permanenta a vederii.

Oamenii cataracta senila pot sa apara cu diabet zaharat. De obicei, este în vârstă. Boala este fluxurile lor, fără fluctuații bruște ale zahărului din sânge atunci când este altitudini joase. În ceea ce privește clinică, în special biomicroscopice de adaptare, caracteristicile cataractei senile in diabetul zaharat, nu difera de alte senile (cataracta legate de vârstă), cu toate că simptomele caracteristice ale diabetului poate servi ca o progresie rapidă a cataractei.

Datorită faptului că pacienții cu diabet zaharat, există modificări ale retinei și a irisului, scăderea acuității vizuale la acești pacienți se poate datora nu numai progresia cataractei, dar, de asemenea, dezvoltarea de complicații hemoragice asociate cu progresia retinopatiei diabetice.

Prin urmare, este foarte important oftalmolog urmarirea regulata si endocrinolog pentru depistarea precoce a complicațiilor asociate cu patologia tractului vasculare, precum și administrarea la timp a tratamentului adecvat.

Tratamentul cataractei este, în principal chirurgicale. Având în vedere rata mare a complicațiilor hemoragice și inflamatorii la pacienții cu diabet zaharat inainte de operatie au nevoie de o examinare mai aprofundată. Indicația pentru îndepărtarea chirurgie a cataractei este nu numai gradul de maturitate, dar, de asemenea, starea funcțiilor vizuale. Operația se efectuează la o astfel viziune redusă, care împiedică pacientul în viața sa de zi cu zi. Desigur, mult depinde de vârsta pacientului și amploarea activității sale. Un caz, de exemplu, patruzeci contabil care are sarcină vizuală ridicată în timpul zilei de lucru, și cu totul alta - pensionarul octogenar care nu citește și nu conduce.

În stadiile inițiale de cataractă ar trebui să încerce să utilizeze terapia conservatoare pentru a preveni progresia opacității. Problema unei intervenții chirurgicale bazat pe nevoile pacientului și de judecata medicului cu privire la probabilitatea de îmbunătățire a vederii după o intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, trebuie să ia în considerare faptul că toate tranzacțiile cu diabet zaharat sunt de obicei mai severe și pot fi însoțite de complicații. Prin urmare, trebuie să corectați tratamentul sistemic al diabetului zaharat de a mentine nivelurile normale de zahăr, care pot împiedica dezvoltarea de cataracta in diabet.

In diabetul zaharat de tip 2 la insulină tranziții la timp posibilitatea de a întârzia dezvoltarea cataractei, în timp ce manifestările sale inițiale vor contribui porțiuni de lentile de întunecați iluminate.