Diakladovaya: o veste bună de la Monica

Diakladovaya: Vești bune de la MonicaDe Ziua Mondiala a Diabetului, sărbătorită în fiecare an, în Regional de Cercetare Institutul Clinic Moscova (MONICA) le. Yu.F.Vladimirskogo adunat trimișii tuturor suburbiile diaobedineny publice. „Conferința noastră - a declarat unul dintre organizatorii săi - șeful organizației publice interregionale“ Moscova Diabetes Association (MDA) „Elvira Gustova - a avut loc sub sloganul:“ Să preia controlul diabetului zaharat „!

Și aceasta înseamnă - pacienții cu diabet zaharat ar trebui să cuprindă toate nuanțele de gestionare a bolilor cronice. Și ei au avut posibilitatea în timpul efectuării unui număr de experți invitați. Dar mai multe despre asta mai târziu. Pentru prima oră a fost salutul.

Reuniunea a fost deschisă de către medicul endocrinolog șef al regiunii Moscova, MD, profesorul Alexander Dreval. Și a început cu o glumă. Medicul, întorcându-se spre pacientul său, spune: „! Am pentru tine este o veste bună - aveți boala mea preferată“ Pentru acei oameni din public, care nu sunt în grabă să râdă, Alexander a spus: „Deci, endocrinologi, place foarte mult pentru a trata diabet zaharat, și încercăm să transmitem această zi un maxim de cunoaștere. " Dar, înainte de a raportat vestea bună a regiunii Moscova:

- În primul rând, locul de muncă scop începe să fie efectuată de Centrul de prevenire, și poate anul viitor vom discuta rezultatele, nu numai in diabet, dar, de asemenea, în prevenirea acestei boli insidioase si a complicatiilor sale.

În al doilea rând, în zona au o astfel de întreprindere ca Diamobil care pleacă pe zonele cu scopul de a identifica modul de a forma CD-ascuns și de a explora echipamentul modern al celor care au deja diabet zaharat de anul trecut. În al treilea rând, există toate motivele să credem că programul nostru existent „Diabetul“ va fi dezvoltat în continuare, iar în cadrul acestuia vor fi alocate fondurile necesare.

Apoi a luat cuvântul Elvira Gustova. Ea a informat despre evenimentele majore ale anului în lume SD și modul în care trebuie să înțelegem nominalizați de către Federația Internațională de Diabet (IDF) sloganul: „Să preia controlul diabetului zaharat“, și anume, fiecare persoană cu diabet zaharat trebuie să primească pe bază științifică diaobuchenie- fiecare rezident Pământul trebuie să cunoască simptomele diabeta- fiecare țară pentru a sărbători Ziua diabetului zaharat.

Ascultat cu interes știrile participanților la conferință că, în RuNet un nou proiect pe scară largă - DiabetPortal.ru, care oferă informații detaliate cu privire la toate domeniile vieții unei persoane cu diabet zaharat.

O trăsătură distinctivă a portalului este de a efectua „școli diabet“, a medicilor de conducere în format Internet. De asemenea, oferă o imagine de ansamblu asupra magazinelor de internet posibilitatea de a participa diabetice BUNURI la diverse forumuri și informații obsuzhdeniyah- că, în unele clinici și facilități de sănătate pot fi accesate de către un anumit voprosu- în cele din urmă o bază de date solidă a beneficiilor sociale și aspectele juridice ale diabetului zaharat.

Dar poate cel mai important lucru - ca o persoana cu diabet zaharat va fi lasat singur cu problemele lor, pentru că există site-uri marcate și toate contactele de conducere diaorganizatsy publice din Moscova, în Rusia și în străinătate. Potrivit organizatorilor portalului este planificat pentru a lucra îndeaproape cu toate asociațiile diabetici care pot folosi portalul ca un punct de „adunare“ a persoanelor cu diabet zaharat si platforme de discutii. Motto-ul acestui proiect: „Ne va ajuta să găsiți informații despre diabet zaharat și cum să trăiască o viață lungă și fericită cu el.“

Cum de a depăși „barierele“

Puteți găsi de multe ori o figură tristă: aproximativ două treimi din pacienții cu diabet zaharat, atât în ​​Rusia și în lume nu ating valorile țintă ale zahărului din sânge, care este într-o stare de decompensare a metabolismului glucidic. Cât de mulți pacienți cu diabet zaharat de tip 2 mentine normale trei indicator cel mai important - nivelul de zahăr din sânge, lipide și a tensiunii arteriale? Se pare, după cum sa menționat în cadrul conferinței „unitate medicală“, profesorul Dreval, doar ... un pic mai mult de 7%. Restul de 93% nu ating valorile țintă ale tratamentului.

Medicul stie ca diabetul de tip 2 - o boala grea, progresivă și doar obține rezultate bune este dificil. Aici avem nevoie de mai mult de poziția pacientului, bazată pe cunoașterea modului de a controla boala. În acest an vom deschide clinica noastra „Scoala de diabet zaharat“, a declarat Alexander, ciclu de la 5 la 9 învățare lektsiy- apel, scrie și endocrinologi noastre va educa tu, atâta timp cât nu se deschide principalele „secretele“ de control al diabetului zaharat.

În plus față de îngrijire a sănătății, există încă un „bariere“ din partea pacientului, prevenirea atinge obiectivele dorite ale tratamentului. Este un angajament redus al pacientului să urmeze planul de tratament (între timp dovedit că, dacă a efectua cu exactitate sfaturi medicale, apoi spitalizare și mortalității premature sunt mult mai rare). Este, de asemenea, o lipsă de cunoștințe și un regim de tratament complex, frecvența de recepție a medicamentelor, lipsa de responsabilitate personală.

Pe drum, endocrinolog șef sfătuit publicul să citească cu atenție instrucțiunile de droguri și să urmeze impulsul altfel puteți obține într-o situație nedorită, ilustrată prin următoarea anecdotă: la externare un alt medicament pacientul întreabă, „Doctore, crezi - că mă va ajuta?“ Doctor: „Medicamentul este așa-așa, dar are efecte secundare pe care le va uita curând despre boala lor. "

În ceea ce privește medicii, care sunt necesare pentru a menține pacientul cu privire la eforturile de tratament operativ pentru punerea în aplicare a terapiei diabetului în algoritmi clinice praktiku- participă la crearea specialiștilor-echipa de diabet zaharat utilizarea progreselor medicale moderne mai eficient.

Referindu-se fire de insulina in diabetul de tip 2, profesorul Dreval remarcat: în monoterapie cu insulină regiunea Moscova atribuită aproximativ 22% dintre pacienți și 11% insulină cu acțiune prelungită este preparată în asociere cu antidiabetice orale.

Nu este nici un secret faptul că uneori întârziat numirea de insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 timp de 7-8 ani mai târziu decât ar trebui, vorbitorul a subliniat. La fel se comportă ca un factor, cum ar fi „rezistența la insulină psihologică“, atunci când pacientul consideră că o nouă „insulină fază“ înseamnă o „criză grea“ în cursul bolii sau că etapa este asociat cu limitări serioase în viață, sau este pur și simplu frică de injecții.

Poziționați medicul să amâne începerea tratamentului cu insulină de multe ori este influențată de poziția pacientului.



Este evident că numai o insulină de numire în timp util la 2 tip, este posibil să se obțină o compensație a bolii și pentru a evita complicații severe ale diabetului zaharat.

Cum de a proteja împotriva complicațiilor

De câte ori a spus lumii - este diabetul teribil cu complicațiile sale de ochi, rinichi, accident vascular cerebral sistem- nervos, infarct miocardic, boală cardiacă coronariană - De asemenea, este în mare parte complicatiile diabetului zaharat, astfel încât a început discursul său profesor asociat de Endocrinologie MONICA, k.m.n . Yuri Red'kin.

Una dintre complicatiile cele mai insidioase - nefropatia diabetică, leziuni renale, apare la 25-40% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 1 si in 12-26% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Cu toate acestea, etapa finală - insuficiență renală cronică - se produce în mod egal în ambele tipuri.

O întrebare foarte importantă - atunci când trebuie să fie analizate? Așa cum sa explicat de către Yuri Antonovich, în cazul diabetului de tip 1 diagnosticat cu vârsta de peste 16 ani, la 5 ani de la debut, apoi - ezhegodno- în cazul diabetului zaharat de tip 1 este diagnosticat in copilarie, apoi după 5 ani de la debutul și în continuare ezhegodno- dacă tipul 1 tip a aparut in varsta de 10-15 ani, la diagnostic si, ulterior, anual. Fiecare persoana cu diabet zaharat de tip 2, cel puțin 1 dată pe an pentru a determina conținutul de proteine ​​în urină.

Și noi trebuie să înțeleagă cu fermitate: prima etapă a acestei complicații - stadiul de microalbuminurie (MAU) - singurul reversibile cu tratament prescris în timp util.

Și aici este prezentat de o listă generală a testelor de laborator necesare pentru pacienții cu diabet zaharat: o măsurare a hemoglobinei glicozilate (HbA1c) - 1 la fiecare 3 mesyatsa- analiza de urină pe zi pentru proteina (UIA) - 1 pe an sau a tensiunii arteriale - zilnică-creatinină și uree ser - 1 dată pe an sau colesterol - 1 in fiecare an 1 la fiecare 3 luni pentru tratamentul hipolipemiant hemoglobinei preparatami- - 1 dată pe an pentru sideremiei - 1 dată pe an la ECG - 1 dată pe an sau fundus - nu de cel puțin 1 ori pe an pentru a verifica oprire - la fiecare vizită.

În ceea ce privește prevenirea nefropatiei diabetice, a spus vorbitorul, necesită, mai presus de toate, o corecție la nivel de glucoză din sânge stabil (niveluri de HbA1c sub 7%) - fără ca nici o prevenire nu poate fi! Persoana cu diabet zaharat ar trebui să mențină, de asemenea, o greutate corporală optimă, normalizarea tensiunii arteriale, sa fie activi fizic, evita alcoolul, fumatul, menține un stil de viață sănătos.

Stăpânirea de sine și de învățare ca un factor care îmbunătățește calitatea vieții în diabetul zaharat, dedicat discursul său profesor asociat de Endocrinologie MONICA, MD Inna Misnikova. Principalele puncte sale sunt în mare parte, conforme cu faptul că publicul a ascultat înainte. La urma urmei, ce căutăm? Pentru a nu apară sau a progresat complicatiile diabetului zaharat, pentru a maximiza durata de viață și, desigur, viața unui bună calitate, cu avanposturile de putere și de abilitățile lor.

De aici, urmați principiile de bază ale auto-gestionare a diabetului zaharat. Aceste preferinte alimentare -kontrolirovanie (pentru diabet zaharat de tip 2), extinderea activitatii fizice, regulate de auto-control al glicemiei și a tensiunii arteriale, consumul regulat de medicamente antidiabetice (din păcate, potrivit unor estimări, mai mult de jumatate din pacientii care au primit modul deranjați de medicamente).

Dieta așa cum a subliniat Inna, el joacă un rol-cheie în realizarea normoglycemia. Folosind indicele de indicele de masa corporala (IMC), care se măsoară, în cazul în care greutatea (în kg) împărțită la înălțime (în metri), ridicat în pătrat, puteți determina dacă sunteți supraponderali sau obezi. Indicatorul 18.5-24.9 kg / m2 rata angajată. Cand un IMC de 25-29.9 - excesul de greutate la 30 și mai sus - obezitatea.

O persoana cu diabet zaharat de tip 2 si sunt supraponderali, este important să se știe că, chiar și o reducere foarte modestă a greutății corporale poate da un rezultat bun în ceea ce privește metabolismul carbohidraților, precum si reducerea riscului de complicatii cardiovasculare.

Atunci când un IMC de 27 la 35 kg / m2, expertii recomanda pentru a reduce greutatea de 0,2-0,5 kg pe săptămână, timp de 6 luni - 10% din greutatea corporală inițială. În acest scop, este necesar de a reduce aportul caloric zilnic cu 300-500 kcal. Atunci când un IMC de reducere în greutate de peste 35 kg / m2, ar trebui să aibă loc la 0,5-1 kg pe săptămână și 6 luni -, de asemenea, 10% din greutatea inițială. În acest scop, consumul de energie ar trebui să fie redus în mod semnificativ mai - 500-800 kcal. Mesele trebuie să fie echilibrat, și de numărare carbohidrați ajută la menținerea zahărului din sânge la nivelul corespunzător. Și câteva sfaturi: distribui aportul de carbohidrati in timpul zilei, mânca valoarea lor constantă de planificare de zi cu zi a tehnicilor de alimentare într-o singură și, în același timp, pentru a evita trecătorile alimentare.

Cu toate acestea, toate aceste trucuri sunt predate în detaliu în „Școala de diabet“, iar Inna din nou invitat pe toți cei prezenți în centrul de formare, care a deschis în Monica.

Olga Vladimirova

Articolul original poate fi găsit pe site-ul oficial al ziarului diaNovosti

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
© 2021 rum.hatedlet.ru