Moscoviții Diaden pune întrebări ...

moscoviţii PUSE
Întrebări ...

Pentru a opta oară Ziua Mondială a Diabetului în capitală a avut loc sub patronajul guvernului de la Moscova și Duma de Stat din Moscova City. diaorganizatsiyam publică regiunea Moscova, în mod tradițional, a fost oferit din nou o sală de conferințe frumoasă a Primăriei și în ea arcuită foaier elegant, a lansat o expoziție lider de producători cu cele mai recente evoluții lor în tratamentul și controlul diabetului zaharat.
CONSECINȚE ȘI CAUZE

Programul a fost extinse: bun venit distinși invitați medici vorbind, concert de vacanță minunată, prezentare de cadouri și partea finală - este foarte important pentru multe moscoviți, la problemele acumulate ale organizatorilor de sanatate Moscova, despre care vom spune în finalul poveștii noastre.
- Am folosit pentru a organiza astfel de evenimente numai prin intermediul sponsorilor, acum se simt sprijinul continuu al guvernului de la Moscova, Departamentul de Sanatate, Comitetul de Relații Publice - a spus președintele Moscova Diabetes Association Elvira Gustova. - Mișcarea publică în apărarea pacienților cu diabet zaharat devine tot mai mare greutate. Iar pentru al doilea an sărbătorim Ziua diabetului zaharat sub auspiciile ONU. Acest lucru înseamnă că eforturile comune a făcut un progres în abordarea problemei globale a diabetului zaharat în lume, și intenționăm să avanseze pe această cale.
Șeful organizației publice regionale Moscova „Diabetul zaharat“, Lydia Andriyevskaya a spus despre centrul de specialitate „Fii sănătos!“ Întreținere complexă a pacienților cu diabet zaharat, contribuind la îmbunătățirea calității vieții acestora.
Și apoi am luat endocrinolog sef etaj al Departamentului de Sanatate din Moscova, medicul-șef al orașului Clinica Endocrinologie, profesorul Michael Antsiferov. In fiecare an, in Diabetes Day este un raport detaliat cu privire la activitatea desfășurată, indică problemele încă existente și soluțiile posibile.
- Principalul obiectiv al Zilei Mondiale - 2008 - sloganul: să învețe să recunoască semnele de avertizare ale diabetului zaharat! Acest lucru este foarte important, pentru că „epidemia“ de diabet, a reamintit Mihail Borisovich, toate fiori, care acoperă acum mai mult de 230 de mii de creștere anuală bolnyh- la Moscova - aproximativ 12-13000 de pacienti noi. Care sunt motivele?
Acest lucru este cauzat de expunerea masivă la factorii de risc - dieta nesanatoasa, un stil de viață sedentar, stresul cronic. Acum aproximativ 30% din populație sunt supraponderali sau obezi, nu departe în momentul în care, probabil, ei vor avea jumătate. Nu este nici un secret că modul greșit de viață este pusă în copilărie. copil modern se bucură de dulce își petrece vizionarea TV și computer o medie de 4,5 ore pe zi, chiar și stând în sala de clasă timp de 6-7 ore. În ceea ce privește persoanele cu diabet zaharat de tip 2 nou diagnosticat, că multe dintre ele se regăsesc, de asemenea, boli asociate: hipertensiune, neuropatie diabetică, stadiile inițiale de complicații la nivelul ochilor, rinichilor ...
Cum de a contracara acest arbore amenintator? În cadrul subprogramului „Identificarea factorilor de risc ai bolilor cardiovasculare“, în fiecare din clinica de birou de prim-ajutor al capitalei operează de control în cazul în care în mod activ de screening al populației pentru diabet zaharat.
O mare importanță este atașat la formarea pacienților cu diabet zaharat. Acum, Moscova are 37 de școli „diabet“, care este, există școală primară și sucursalele sale din fiecare district. Dar este necesar nu numai primar, dar, de asemenea, re-formare, astfel încât sarcina acestor centre de formare toate au crescut. Anul trecut, am primit cunoștința managementului bolii lor 14 mii de pacienți. Dezvoltarea unor instalații de laborator. Acum, în fiecare sector al pacientului, este posibil să se facă rapid și cu acuratețe analiza hemoglobinei glicozilate.
În ceea ce privește bolnav de întreținere medicinală, atunci Moscova, este cunoscut pentru a lucra cu cele mai bune, medicamente eficiente, în fiecare an, îmbunătățirea asistenței medicale și sociale specializate pentru pacienții cu diabet zaharat.

NU COMPLICAȚII SD!

Pentru informații cu privire la modul de a preveni sau a opri dezvoltarea unor complicații ale diabetului zaharat, a declarat șeful asamblat al departamentului de educație și tratamentul diabetului zaharat Endocrinologie clinica Olga Koteshkova.
Principalul motiv pentru dezvoltarea de complicații - este lipsa de compensare a diabetului zaharat ca urmare a nerespectării recomandărilor privind alimentația, activitatea fizică insuficientă, de auto-control al neregulata, gradul redus de cunoaștere a pacienților. Se pare că totul este în mâinile pacientului, trebuie doar să fie motivați și să fie în măsură să controleze cu precizie această boală perfidă - diabet.
La fiecare 8 din 10 pacienți cu diabet zaharat, au constatat Olga boli cardiovasculare. Retinopatia diabetică - principalul vinovat de orbire la adulți, și nefropatie diabetică - cauza principală a insuficienței renale cronice. Dar există o veste bună - într-o compensare stabilă a metabolismului glucidic pot apărea complicații vasculare.
Dar cum de a realiza această compensare? Multi pacienti cu diabet zaharat au trecut deja această cale spinoasă și știu că ele pot ajuta la trei lucruri - un studiu in „Scoala de diabet“, auto-control, precum și controlul și pierderea în greutate. Ea a elaborat în continuare sfaturi nutriționale, și în ciuda atmosfera de sărbătoare, mulți studenți în sala ca de obicei a primit un caiet și pix și a început să se facă notițe.
Dacă urmați cele 10 „reguli de aur“, se pare, de multe necazuri pot fi evitate. Prima regulă este: produse alimentare trebuie să fie fiziologic compoziție echilibrată: 55-60% carbohidrati, 20-25% grăsimi, 15-20% proteine. În al doilea rând, trebuie să fie hipocalorică în supraponderali. Al treilea și al patrulea: din dieta zilnică trebuie să excludă alimentele care conțin carbohidrați ușor digerabili (zahăr, suc de fructe, gem, băuturi răcoritoare și de cofetărie), precum și pentru a conecta aceste produse în cazul în care există o cantitate suficientă de fibre.
A cincea: cantitatea totală de grăsime 40-50% ar trebui să fie grăsimi de origine vegetală și% 10 - acizi grași saturați. A șasea, aportul zilnic de sare se reduce la 5-6 grame. Al șaptelea: ar trebui să fie stabilite de 4-5 ori pe zi, masa si uniform distribuie pe tot parcursul zilei: mic dejun - 30%, „mușcă“ - 10%, cina - 30%, „mușcă“ - 10%, iar cina - 20% . A opta: limită de primire de alcool. Al IX-lea: obtinerea in cantitati suficiente de minerale și vitamine. În cele din urmă, a zecea: de a folosi îndulcitori în loc de zahăr (aspartam, zaharina).
Desigur, realizarea de compensare presupune munca de zi cu zi grea din partea pacientului. Aceasta include consumul regulat de medicamente antidiabetice, inclusiv - cu terapia cu insulină - capacitatea de a ajusta doza sfatul insulina- de specialiști constant de îngrijire a piciorului (vizita diastopy birou cel puțin 1 dată pe an) - regulate okulista- examinare a fundului de ochi în controlul tensiunii arteriale ( valorile țintă pentru diabet zaharat pentru SBP &# 8804- 130 mmHg și DBP &# 8804- 80 mm Hg). - ECG - cel puțin 1 dată pe an.
Dacă sunteți cu scopul de a reduce riscul de complicații ale diabetului zaharat, este necesar să ne amintim că, atunci când nivelul hemoglobinei glicozilate (HbA1c), chiar și doar 1% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2, conform unui studiu bine-cunoscut al UKPDS, reducând riscul oricărei boli cardiovasculare cu 16%. De aceea este atât de important să fie tratate la valorile țintă ale diabetului!

DIALOG PE SUBIECTE HOT

Și acum vine partea finală a reuniunii - o oră de întrebări la notele și răspunsurile publicul să le M.B.Antsiferova și L.G.Dorofeevoy (oraș Endocrinologie Dispensarul).
- Unele întrebări se refereau la lipsa de capital în farmacii policlinici anumite medicamente, cele mai multe ori nu hipoglicemiant.
- Dacă lipsește orice medicament sau un timp de așteptare pentru aspectul lor, consultați medicul șef adjunct al lucrării medicale, care este în fiecare clinică - a fost răspunsul. - Dacă nu ați primit explicații satisfăcătoare vă, sunați la „linia fierbinte“ în managementul sănătății circumscripției respective. Dacă nu este dat un răspuns clar, vă rugăm să contactați Departamentul de Sanatate din Moscova sau în clinica noastră ( „I - a spus MB - recepție în zilele de luni pentru cei care au nevoie de o cotă federală“). Și vom rezolva toate problemele, și telefonul nostru: 8-499-246-6961.
- Benzile de testare pe care le primesc, nu am suficient de auto-control pentru a ...
- Știi că benzile de testare sunt eliberate în conformitate cu anumite standarde, prin care ne desfășurăm activitatea. Dar, în fiecare caz în parte, în cazul în care pacientul există nici o complicație, medicul poate să-l prescrie un număr suplimentar de benzi de test. Aceasta este, starea medicală a pacientului poate fi scris mai mult.
- I - pacienți cu diabet zaharat de tip 2 din districtul Nord-Est. În ultimii ani, am trecut un medicament desemnat mine Glibomet ...
- Da, au existat unele deficit, multi pacienti prefera comprimate în loc de două, ia una, combinate. Desigur, în cazul în care acest medicament este temporar separat componentele sale pot fi folosite. Dar noi credem că mai multe astfel de lipsuri nu ar trebui să fie.
- Este posibil pentru a aproba procedura de medicamente cu descărcare timp de trei luni, în loc de unul - este asa ca ar fi mult mai convenabil pentru pacienti?
- Pentru noi, doctorii - prea. Mai ales în cazul în care pacienții - stabil pentru diabet zaharat, că nu a existat tiraje lunare pe birouri. Dar aranjamentul curent este astfel încât cererea de droguri umplut la o lună - o cerință a sistemului financiar. Desigur, încercăm să luăm în considerare circumstanțele speciale, de exemplu, abordarea Anului Nou, sau prezența oamenilor în cabane de vară și apoi scrie medicamente pentru 1,5-2 luni. Așa că vom aștepta pentru schimbare împreună!
- În cazul în care pentru a merge atunci când deformare picior?
- Fiecare birou de cartier are departament de Endocrinologie a piciorului diabetic, în cazul în care trebuie să fie respectate. Numai experții pot decide ce tratament este necesar piciorului, indiferent dacă pantofi ortopedice, etc. necesare
- Aș dori să aud despre perspectivele de utilizare a pompei de insulină în practica clinică.
- Aceasta este o întrebare dificilă. În principal la Moscova pompe copii și adolescenți uzate. În orice caz, pacientul ar trebui să fie instruiți special pentru a calcula doza, schimbați modurile, efectuați auto de 5-7 ori pe zi. Nu totul este arătat, și, desigur, acest lucru nu este pentru diabet zaharat de tip 2. Există, de asemenea, aspectul financiar. Chiar dacă contorul nu aparține listei preferențiale, ce putem spune despre fast doroguschih și provizii pentru ei!
- Clinicile №129 si №72 (posibil și altele) sunt lipsesc endocrinologi. Dar orice program fără medici sunt inutile!
- Da, trebuie să consolideze serviciul personal! Mulți medici părăsesc vârsta de pensionare, dar destul de tineri merg la munca in asistenta primara - clinici. Acum ne simțim facultate absolvenților de sprijin de la Moscova „- și de a rezolva problema în detrimentul terapeuți cu frecvență redusă.
- Fie că sunt incluse în lista preferențială de vitamine pentru persoanele cu diabet zaharat?
- Toate vitaminele - total, nu numai pentru diabetici - sunt excluse din lista pentru anul 2009. Această soluție este Ministerul Sănătății al Federației Ruse.
- Ce puteți spune despre celebrul club de „La revedere, diabet“?
- El lucrează în afara contextului cu medicamentul oficial. Noi nu știm ce se află în spatele programului său. Dacă vom evalua activitatea fizică ca atare, utilizarea sa la pacienții cu diabet zaharat este, în general recunoscută. Vă recomandăm întotdeauna cea mai bună opțiune - (! Nici măcar nu trebuie să intre în piscina) 40 de minute de mers activ, haine de lumină, cel puțin de 4 ori pe săptămână. Ea - pierdere în greutate, efecte asupra tesutului muscular, care devin mai sensibile la insulină, iar insulina se doza poate fi redusă. Acesta este miracolul de educație fizică! Din păcate, trebuie să recunoaștem că aceste entuziaști printre diabetici încă nu este suficient ...

Articolul original poate fi găsit pe site-ul oficial al ziarului diaNovosti