Testul C-peptidă

conținut

• Determinarea c-peptid are o serie de avantaje față de determinare directă a insulinei:
• Semnificația clinică a determinării nivelului de peptidă c:
• Indicații pentru sondaj:
• Pregătirea pentru studiu:
• O glucoză.
• Testul cu glucagon.

In molecula proinsulina, generate celulele beta pancreatice, între alfa- și beta-chain este un fragment care constă din reziduuri de acid 31 aminoacizi, - aceasta este așa-numitul conectarea sau C-peptid.

In sinteza moleculei de insulină în celulele beta ale pancreasului, proteina este tăiat și peptidaze împreună cu insulina in sange, nivelurile de peptidă C corespunde nivelului de insulină, generate în organism.

Prin urmare, determinarea C-peptidic sintetizat estimează cantitatea de insulină din organism.

Determinarea C-peptid are o serie de avantaje față de determinare directă a insulinei:

- nivelul de C-peptid este indicator mai stabil al secreției de insulină decât schimbarea rapidă nivelului de insulină;

- cantitatea de peptidă C este independentă de cantitatea de insulină administrată prin injectare în organism;

- C-peptidă nu este cu anticorpi la încrucișat insulină.

Semnificația clinică a determinării nivelului de peptidă C:

- Valoarea nivelului bazai al peptidului C la pacienții cu diabet și, în special concentrația sa

după ce sarcina glucozei permite stabilirea prezenței rezistenței sau a sensibilității la insulină, determina faza de remisie și se ajustează astfel activitățile terapeutice;

- în timpul exacerbărilor bolii, mai ales de tip 1 diabet, C-peptid în sânge scade, ceea ce înseamnă că eșecul insulinei endogene;

- răspuns secretor starea de peptidă-C are o valoare de prognostic important in debutul diabetului zaharat de tip 1;

- determinarea C-peptid de insulină permite să interpreteze la un nivel de fluctuații de întârziere în ficat;

- diagnosticul de insulinom (o creștere semnificativă a nivelurilor sanguine de peptidă-C);

- Identificarea și monitorizarea peptidului C este deosebit de importantă pentru diagnosticul și monitorizarea după tratamentul chirurgical al insulinom, detectarea conținutului crescut de peptidă-C în sânge indică o recurență sau metastaze ale tumorii.

Indicații pentru sondaj:

1) diagnostic diferențial 1 de diabet de tip 2 și;

2) predicția debitului diabet;

3) diagnosticul diferențial statele hipoglicemice;

4) evaluarea funcției reziduale a celulelor beta din diabetici pe fondul terapiei cu insulină;

5) identificarea și controlul diabetului zaharat remisiune (diabetul juvenil);

6) Diagnosticul insulinom și monitorizarea eficacității tratamentului său;

7) Evaluarea secreției de insulină în boli de ficat;

8) suspectate artificiale hipoglicemie;

9) infertilitate, sindromul ovarelor polichistice.

Pregătirea pentru studiu:

Este necesară o zi înainte de prelevarea probelor de sânge pentru a elimina utilizarea alcoolului, 1 oră înainte de prelevarea probelor de sânge - fumatul. Sângele este cel mai bine să ia în dimineața, după o perioadă de repaus alimentar peste noapte. Studiul este realizat pe stomacul gol (în 12 ore de la ultima masă), suc, ceai, cafea (în special de zahăr) nu este permisă. Puteți bea apă.

În unele cazuri, pentru a evalua capacitatea pancreasului de a secreta celula utilizare

proba cu sarcina.

O glucoză.

Sângele este luat pe stomacul gol dimineața, după care ia 50-60 g examen de glucoză. prelevarea de sânge repetată se efectuează în 30-45 minute.

Testul cu glucagon.

Prelevarea de sânge se efectuează în dimineața pe stomacul gol, după care 1 mg glucagon la examen administrat în / venno. prelevarea de sânge repetată se efectuează după 6 min. după introducerea glucagon.

AV Ilyin,

Șef de laborator biochimice - Enz

Monitor № 1, 2009.