Prevenirea diabetului zaharat, metformina este sigur si bine tolerat

Prevenirea diabetului zaharat, metformina este sigur si bine toleratTratamentul pe termen lung cu metformină este sigur pentru a preveni sau întârzia dezvoltarea diabetului de tip 2, conform unui articol publicat in numarul din aprilie a «Diabetes Care».

Noi date «Diabet Prevenirea rezultatelor programului de studiu» (DPPOS) au arătat că metformina este asociat cu o „pierdere in greutate pe termen lung modeste, dar,“ 2% din greutatea corporală, timp de 10 ani, și pare a fi in siguranta si bine tolerata.

Rezultatele sprijină concluziile de trei ani studiu dublu-orb original, a arătat că utilizarea metforminului (850 mg de două ori pe zi) a contribuit suferit o pierdere in greutate. Grupurile și metformin și placebo, pierderea in greutate a fost un predictor puternic de prevenire Diabetul de tip 2.

Potrivit «Diabet Programul de Prevenire Research Group», scădere în greutate model metformin-asociat pare să fie diferită de cea observată cu restricție calorică. Efectul seamănă cu acțiunea de exercitare metformină.

După cum sa raportat anterior, terapia cu metformin poate fi mai alternativă rentabilă la schimbările stilului de viață pentru prevenirea Diabetul de tip 2.

Participanții la studiu DPP cu excesul de greutate și obezitatea, cu toleranta la glucoza afectata randomizat modificarea stilului de viață, metformin sau preparat placebo. Rezultatele pentru 2002 au aratat ca tratamentul cu metformin a dus la o reducere cu 31% a riscului de a dezvolta diabet pentru o medie de 2,8 ani de follow-up.

In timpul studiului, participantii randomizate pentru a obține metformin, greutatea corporală și circumferința taliei au scăzut în comparație cu pacienții din grupul placebo (în medie 2,06% ± 5,65%, față de 0,02% ± 5,52%, și 2.13 cm ± 7,06 cm vs. 0,79 cm ± 6,54 cm, respectiv).

In timpul perioadei de observație ulterioară neosleplennogo care a durat timp de 10 ani de la începutul studiului, pierderea in greutate a fost semnificativ mai mare în grupul tratat cu metformin, comparativ cu placebo (2,0% față de 0,2%) și a fost asociată cu gradul de conformitate terapeutică.

Participanții au ridicat respectarea terapiei metforminovoy, a realizat o pierdere în greutate de 3,5% (3,1 kg, 6,8 livre), în timp ce pacienții cu complianță redusă au prezentat o pierdere în greutate inițială, urmată de modificările de greutate, similar cu placebo până la 5 ani, în care greutatea este crescută.



Autorii au remarcat faptul ca circumferinta taliei a crescut după 2 ani, cu excepția respectarea mare a participanților, a căror creștere a avut loc după 5 ani. Având în vedere că greutatea corporală nu a crescut, autorii au sugerat ca obezitatea centrala este asociat cu redistribuirea țesutului adipos.

„Pierderea în greutate indusă de Metformina este limitată aproape exclusiv la reduceri ale masei de grăsime, cu o cantitate mică de modificări de țesut slab“ - spun oamenii de știință, subliniind că restrictie calorica duce la o pierdere atât de țesut slab și grăsime.

Autorii nota că metforminul are o serie de efecte asupra metabolismului energetic, similar cu efectul de exerciții fizice, cum ar fi fosforilarea protein kinaze AMP-activat, care este un regulator important al biogenetică mitocondriale, oxidarea acizilor grași în transportul glucozei musculare ficat și, secreția de insulină și lipogenezei.

În al patrulea an al studiului, participantii tratati cu metformin, raportate simptome gastro-intestinale legate de droguri mai frecvent decât în ​​grupul placebo (9,5% față de 1,1%).

hipoglicemie non-severa si anemie au fost relativ rare, cu o frecvență similară în grupurile placebo și metforminul pentru aproape 18.000 pacient-ani de urmărire (n = 7 la 8, și 50 vs. 38, respectiv). Evenimentele adverse grave au fost rare: au existat doar 3 rapoarte de anemie (metformin - 2 placebo - 1) și raportate cazuri de acidoză lactică sau hipoglicemie.

In timpul DPP medie a hemoglobinei și hematocritului a scăzut puțin în cursul primului an între participanții tratați cu metformin, dar apoi a rămas constantă (13,6 mg / dl 13,8 mg / dl și 40,6% față de 41,1% pentru ambele) .

Deși procentul participanților cu hemoglobină scăzută au fost similare între grupuri (11,2% față de 7,6%), hematocrit scăzut a fost mai frecvente printre membrii tratați cu metformină (12,6% față de 8,4%).

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
© 2021 rum.hatedlet.ru