Re-evaluarea riscului de a dezvolta diabet zaharat de tip 1, bazate pe istoricul familial

Notă. Frati - numele comun pentru frații și surorile.

Tabelele sunt calculate pentru populația Moscova, unde „stocate“ până la 40 de ani, incidența diabetului de tip 1 este de 0,2%

Tabelul 1. Estimările riscului de re-dezvoltare a diabetului zaharat de tip 1 în funcție de istoricul familial

paternitate	Numărul de frați sănătoși, n	Numărul de frați bolnavi, r
		r = 0	r = 1	r = 2	r = 3	r = 4
Un părinte este sănătos, celălalt statut necunoscut	0	0,18	3.6	10.99	19.41	27.31
	1	0,18	3.33	9,95	17.51	34.72
	2	0,17	3.1	9.11	15.98	22,6
	3	0,17	2,91	8,42	14,72	20.84
	4	0,16	2,74	7,84	13.66	19,36
	5	0,16	2.6	7,35	12.76	18.09
Un părinte este bolnav, un alt statut necunoscut	0	4	12.4	21.98	30.82	38.42
	1	3,65	11.05	19,49	27.43	34.43
	2	3,37	10	17,57	24.79	31.27
	3	3.14	9.16	16.03	22.65	28,68
	4	2,94	8,47	14,76	20,89	26.52
	5	2,77	7,88	13.7	19.4	24.69
Statutul de ambii părinți necunoscuți	0	0,19	3,94	12,33	21.91	30,73
	1	0,18	3.6	10.99	19.43	27,37
	2	0,18	3,32	9,95	17.52	24,74
	3	0,17	3.1	9.11	15.98	22.61
	4	0,17	2.9	8,42	14,72	20.85
	5	0,16	2,74	7,84	13.66	19,36
Ambii părinți sunt sănătoși	0	0,18	3,25	9.5	16.37	22,75
	1	0,17	3,04	8,78	15.12	21.09
	2	0,17	2.86	8,17	14,06	19,66
	3	0,16	2,71	7,64	13,14	18.42
	4	0,16	2,57	7.19	12.34	17.33
	5	0,15	2,45	6,79	11.64	16.36
Un părinte este bolnav, celălalt sănătos	0	3,94	11,96	20.71	28.54	35,17
	1	3.61	10.77	18.66	25.89	32.15
	2	3,34	9.81	17	23.7	29.61
	3	3.12	9.03	15.63	21.87	27.45
	4	2,93	8,38	14.48	20.3	25.59
	5	2,77	7,82	13.49	18.96	23.97
Ambii parinti sunt bolnavi	0	34,31	40.2	45.42	50.01	54.03
	1	31.23	36,7	41.6	45.99	49.89
	2	28.75	33.85	38.48	42.66	46.43
	3	25.69	31.48	35.87	39.86	43.49
	4	24.94	29,47	33.63	37.45	40.95
	5	23.44	27.73	31,7	35.36	38.73

Tabelul 2. Corecțiile la vârsta de consultat, la momentul controlului pentru diabet zaharat de tip 1

Vârsta consiliat, ani	Modificări pentru băieți		Modificări pentru fete
	Pt	qt%	Pt	qt%
0-4	0,95	0,01	0.96	0,01
5-9	0,88	0,01	0.9	0,02
10-15	0.7	0,03	0,72	0,04
16-19	0.53	0,03	0.53	0,05
20-24	0,31	0,03	0,29	0,04
25-30	0	0	0	0

Pentru a găsi o evaluare a riscului de diabet pentru o familie cu o combinație de un anumit număr de pacienți și rude sănătoși au nevoie în „Statutul părinților“ (Tabelul 1) pentru a găsi informații relevante cu privire la enumerate 6 posibile tipuri de căsătorie parentală, și apoi la intersecția dintre numerele respective ale copiilor bolnavi și sănătoși găsit evaluarea riscurilor. Prezența rudelor cu diabet zaharat de tip 2 nu este considerat, având în vedere independența moștenirea celor două tipuri ale bolii. Pentru ajustarea pentru copii de vârstă consiliat trebuie să se găsească pe masă. Figura 1 este înmulțită cu prima corecție din tabelul. 2 pentru o anumită vârstă (Pt) și apoi se adaugă al doilea amendament (Qt). În același timp cu creșterea vârstei a consultat riscul de diabet zaharat de tip 1 este redus treptat. Să ne explica metoda de a utiliza tabele. De exemplu, într-o familie în care ambii părinți sunt sănătoși, există doi copii: un copil (fiică) cu diabet zaharat de tip 1, al doilea (fiul 11 ​​ani) sănătoși. Diabetul zaharat de tip 2 este suferă mama tatălui. Părinții doresc să aibă un alt copil. Este necesar pentru a evalua riscul de diabet zaharat: de la un copil planificat (A), care are un sănătos (B).

A). În tabelul 1, la intersecția „ambii părinți sunt sănătoși“ date „1 frate sănătos“ și „1 frate bolnav“ risc find egal cu 3,04%. Prezența diabetului zaharat de tip 2 la bunica nu afecteaza riscul de a dezvolta diabet zaharat 1 in copil de tip, având în vedere independența moștenirii a celor două tipuri de diabet. Astfel, riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 1 la copil planificat este de 3,04%.

B). Pentru a stabili riscul de tip 1 de dezvoltare diabet zaharat de a avea un al doilea copil pe masă. 1 la intersecția de date „ambii părinți sunt sănătoși“, „frați sănătoși 0“ (nu de numărare consultat), „1 frate bolnav“ găsi un risc egal cu 3,25%. Pentru a corecta pentru vârsta copilului (11 ani), 3,25% rezultate înmulțită cu prima corecție (Pt) pentru această grupă de vârstă (10-15 ani) și în tabelul 2 la rezultat se adaugă un al doilea corecție (Qt), m. F 3,25 * + 0,03 = 0,7% 2,305.

În prezența rudelor pacienților rudelor II-grad (bunicul, bunica, matusa, unchi, veri, frați și surori), riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 1 crește într-o măsură mai mică. Influența rudelor bolnave gradul III de relație este slabă.

Distribuiți pe rețelele sociale: